骨盆骨折是不能坐的。对于损伤较轻、移位不明显的骨盆骨折,一般采用保守疗法,而损伤较大或移位明显的骨盆骨折则采用外科治疗。由于骨盆血运丰富,松质骨丰富,骨折愈合比较快,3-4个星期后就可以坐起,但是不能用轮椅或者四处搬运,因为搬运时会引起骨折的错位。骨盆治疗是一种非常严格的抢救流程,要有专门的技术人员指导治疗和康复。
骨盆骨折术后多久可以下床活动需要具体分析。
骨盆为人躯干与下肢相连之骨性结构,又以负重为主骨性结构,根据骨盆骨折部位不同,治疗方案不同时,其下地负重活动度不一致,负重部位及关节部位骨折通常建议待骨折愈合后,再逐步适应渐进局部负重活动。在治疗上主要是对患者进行手术固定之后再进行修复。具体情况提示患者应定期到手术医院骨科门诊就诊,复查片子看,才能确定后续治疗方案,不能自己下地负重行走,否则易造成骨折再移位变形愈合。
临床上若骨盆骨折手术后愈合效果较好,约1个半月应可见骨痂生长,便可下到地面行走,但千万不要彻底负重,因为尽管骨痂已经长出,但骨折部位尚不牢固。建议拄着拐向下移动,以减轻负重,注意对骨折部位进行防护即可。
再加上简单地以时间为标准,仅仅是一个大致的标准,具体仍须视复查影片而定,看是否有骨痂长出,再次确定是否可以下地干活。由于临床上终究有很多因素影响着骨折愈合,例如,患者年龄、患者身体素质、当时受伤严重情况及晚期积极治疗防护,均可对骨折愈合进程产生直接影响,因此,能不能下地活动,需要复查。
通常来说,骨盆骨折1-2周左右出院,具体分析如下:
骨盆骨折有稳定骨折和不稳定骨折两种类型,稳定骨折一般在医院1-2周后可以回家休息。不稳定骨折需要外科治疗,一般要在2-4周内入院。骨盆骨折是一种很复杂的骨折,特别是不稳定的骨折,如果有内脏、血管、神经损伤,治疗起来会很麻烦,首先要保证患者的生命安全,因为患者容易出现心、肺、脑等的血栓。
骨盆骨折患者,只要伤口恢复正常,大概在一个半月内就能看到骨痂的出现,而要彻底的恢复则至少要三个多月。至于三个多月后是否能彻底恢复,还要看后续的影像检查。
三个月后,通过拍片可以看到有很多的骨屑在生长,而且骨头的线条也变得模糊不清,这说明骨头的位置是彻底的恢复了。骨痂没有明显的增生,但可以看到断裂的线条,说明骨头还没有完全恢复,要多休息一段时间。在临床上,由于年龄、体质、损伤程度、后期积极治疗和保护程度等都会对骨折的恢复产生一定的影响。
骨盆骨折患者术后的护理和查房要密切关注患者的生命体征。
如果患者出现了血压过低、四肢末端、血运障碍等问题。主要是通过观察四肢末端的毛细血管的充血,以及指甲的颜色来判断是否有贫血和失血性休克,同时还要引导患者翻转,避免骨盆骨折,避免长期卧床造成褥疮,同时也要鼓励患者进行下肢肌肉力量的锻炼,避免长期不运动造成下肢肌肉废用性萎缩。平时要多注意个人卫生,多喝水,多排痰,避免出现聚集性肺炎和泌尿系统感染,还要指导患者合理的饮食。