一般来说，头顶头发变稀少有不同原因，具体如下。
通常情况下，遗传和内分泌失调是头顶头发变稀少的主要原因。在缺乏生长激素的情况下，头发的生长速度会减慢，雌激素和甲状腺激素分泌不足都会导致头顶头发变稀少。此外，神经紧张、精神压力过大、失眠等情况也会导致头发稀少和脱发。
建议患者注意调整情绪，保持良好的心态，规律作息，适当进行锻炼。
头顶稀疏可以通过生活护理、药物治疗、植发手术等方式来改善。
1.生活护理：精神紧张、长期熬夜等因素可能导致患者脱发，可能导致头顶稀疏。患者应尽量保持愉悦的心情，要规律作息，尽量不要熬夜，可以多吃黑芝麻、黑豆等食物，以补充头发生长所需要的营养元素，从而为头皮毛囊提供养分。
2.药物治疗：遗传、雄激素水平过高等因素可能诱发脂溢性脱发，患者多有发际线后退、头顶部毛发稀疏、头皮油脂分泌旺盛等症状。患者应注意清洁头皮，需要在医生指导下使用非那雄胺片、养血生发胶囊、米诺地尔搽剂等药物来治疗。
3.植发手术：如果头顶头发稀疏较为明显，并且使患者出现过度焦虑或自卑的情绪，患者可以在正规医院接受植发手术，将功能正常的毛囊移植到头发稀疏区域，待毛囊存活后通常有头发正常生长，有助于增加头顶发量。
如果是因为雄性激素分泌过多而引起的脂溢性脱发，或者是斑秃引起的。如果脱发比较严重，可以外用2%-5%米诺地尔酊剂进行治疗。非那雄安可以在医生指导下服用。
也可以服用醋酸环丙孕酮或避孕药。如果脱发比较严重，需要进行植发手术。日常生活中要注意要有规律的生活，要有良好的心态，要有良好的情绪。避免甜食，油炸，辛辣刺激性的食物。
女孩子头顶头发比较稀少，有可能和遗传有关系，如果掉头发比较厉害，也有可能是和睡眠不好、压力大有关。少吃辛辣刺激性食物，和油脂过高的食物，保证充足的睡眠.不要染发和烫发等。
一般情况下，头顶头发稀少没有毛囊，不能长出头发。
毛囊是皮肤的附属器官，只有头部存在毛囊的地方才会生长头发，一般人的毛囊数量在出生时就已经固定，后天不会再次生长，并且随着年龄的增加，患者不仅会出现掉头发的情况，毛囊也会逐渐脱落。如果头顶的毛囊减少，患者就会出现头顶头发稀少的情况，并且不会再生长头发。如果患者其他部位的毛囊数量比较多，也可以通过植发的方式将后枕部的毛囊，加工处理以后移植到头顶，从而改善头顶头发稀少的情况。
头顶头发很稀少可能是因为患上了脂溢性脱发，需要积极进行治疗。
脂溢性脱发通常与遗传性因素有一定的关系，会导致头顶的部位出现明显的脱发，头发会变得比较稀少，而且头发也会变得细软，从而影响到美观，可以到医院检查治疗能够促进恢复，比如遵医嘱使用非那雄胺或者是米诺地尔等药物。
如果病情比较严重，也可以选择植发手术的方法治疗，手术的时候一般需要在后枕部的部位提取毛囊，然后再经过分离加工后移植到头顶的部位，效果可能会相对比较好一些。