完全性前置胎盘有保到足月的吗

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完全性前置胎盘有保到足月的吗
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薛增珍 医师 石家庄长城中西医结合医院妇产科 二级甲等
擅长:妊娠期高血压疾病,胎盘早剥,羊水过多
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问题分析:你好,综合你的情况,你属于完全性前置胎盘,有可能会出现孕晚期的大出血。
意见建议:这种情况能到足月的可能性是非常小的,如果你对孩子的要求不是很迫切不建议你继续怀孕。
相关问答

通常怀孕28周后,胎盘组织完全覆盖于宫颈内口位置,就是完全性前置胎盘。
完全性前置胎盘的典型症状为怀孕晚期出现无痛性阴道出血,导致完全性前置胎盘的原因包括子宫内膜较薄、多次宫腔操作、多胎妊娠。
在孕周较小,出血量较少的情况下,可采取延长孕周即抑制宫缩、止血,以延长孕周接近孕产期的治疗方式。如果出血量多,孕妇出现失血性贫血甚至休克状态,应尽快前往医院终止妊娠。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

完全性前置胎盘是指中央性前置胎盘而言,对首次出血较早,多于妊娠28周时出现,重复和次数多、数量大,有时1次大出血,就会导致孕妇处于休克状态。
如发现子宫增大,宫腔内可见胎头及蜕膜等情况,则应考虑可能合并有前置胎盘。但是如果在检查的时候孕周提前的话,没有阴道流血时可使用期待疗法,即常规B型超声检查追踪。如阴道出血不止,或者虽阴道出血较少,但是怀孕已经达到37孕周,检查表明胎儿已成熟的人,都要剖宫产终止妊娠。对有严重贫血及凝血功能异常者应行急诊清宫术。治疗原则以止血补血为主。如有出血不止则以子宫切除为主。应视阴道流血量,是否休克,妊娠周数,产次,胎位等情况而定、胎儿成活与否、是临产还是不临产等状况下作出的决策。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

从结构上来说,完全性前置胎盘长上去的机会不大,尤其是胎盘垮着宫口,前壁跟后壁都有的情况下,基本不会长上去。
要特别注意完全性前置胎盘,在长不上去的情况下,可能会有反复阴道流血的情况,为预防出血,应定期复查B超,不能在孕期同房,以减少阴道流血。平时多卧床休息,避免重体力劳动。为预防因便秘引起的阴道流血,要注意饮食,保持排便通肠。由于反复的阴道流血可能导致孕妇出现贫血,要多补充含铁的食物,及时补充营养。
而边缘性前置胎盘、部分性前置胎盘会随着孕周的增长,因宫体上拉可能会长上去。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

如果孕期出现反复的无痛性阴道流血,需要长期住院,预防感染的同时进行止血,然后等待胎儿成熟,主要原则是抑制宫缩、止血、纠正贫血、预防感染,然后根据阴道流血情况、妊娠周数、产次、胎位、是否休克、是否临产以及前置胎盘的类型作出决定。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

前置胎盘是否能等到足月,需要根据实际情况进行判断。
前置胎盘为胎盘附着处胎儿先露处,先露多为头位,即胎盘位于胎头下,更靠近宫颈,靠近宫颈或在宫颈上,严重者可覆盖宫颈内口全部。前置胎盘发生后,如果不能及时进行处理的话,就会影响到孕妇和新生儿的安全。前置胎盘临床表现,妊娠中,晚期可发生无痛性阴道出血,这一状况,应该密切注意。如果发现了胎盘已经进入到宫腔内就应该立即终止妊娠,因为此时正是产妇需要大量血液来支持生命的时候。但28周前胎盘位置较低,很可能是妊娠中晚期后,因子宫下段伸长所致。造成产后出血量增加。胎盘位置可随子宫下段升高而离开宫颈内口,在此条件下自然分娩和正常孕妇并无差异。对于早期诊断出患有前置胎盘患者,可以选择手术治疗来减少出血量,并且能够保证安全生产。但若继续前置胎盘或中央性,即胎盘的位置涵盖了宫颈的全部,应该严密监视。当发现胎儿已经成熟了就不要再去做剖宫产手术。能否待足月,取决于其临床表现,有没有阴道出血、是否出现宫缩,一旦出现较多阴道出血,就应该及时终止妊娠。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

前置胎盘是孕期比较常见的情况,主要由于胎盘位置比较低,在孕晚期容易引起阴道流血。
但前置胎盘在条件允许的情况下,在不严重的情况下,尽量保持到足月怀孕。妊娠37-38周之后,如果只是少量的出血,或者前置胎盘本身不会导致出血,那么建议剖宫产。但怀孕28周后,胎盘出现了多次出血,并且出血量一天比一天多,持续怀孕的危险就更大了,不一定要等到足月才行,一般都是通过剖宫产来完成的。不过,大多数情况下,前置胎盘都能保持到足月。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。