医生建议先吃药,过段时间真不行就做手术。
非得去做手术?自己锻炼可以?生活中有什么要注意的?
腰椎间盘膨出和突出是CT或者MRI的表现,如果发现有椎间盘膨出或者是腰椎间盘突出,需要根据临床表现来进行治疗。椎间盘膨出是腰椎间盘突出症中比较轻的一种,不需要特别治疗,症状很轻。腰椎间盘突出比较严重,会导致腰痛、下肢放射性疼痛、下肢肌肉力量降低等,需要及时就诊,同时需要综合影像学检查,综合考虑到神经损伤的情况。
腰椎l4/5、l5/s1椎间盘膨出可通过以下方式进行处理:
1、避免腰椎受凉。腰椎受凉后会减慢血液循环,使代谢产物出现堆积,影响椎间盘以及纤维环,引起椎间盘和纤维环的退变。
2、不要久坐久蹲,避免弯腰搬抬重物、扭腰等。这些动作可能会使膨出的纤维环出现破裂,造成髓核突出压迫腰部的神经根,引发疼痛症状。
3、在加强腰背肌的功能锻炼。飞燕法和五点支撑法可以有效增强腰背肌的力量,有利于维持脊柱的稳定性,减慢椎间盘的退变,预防椎间盘突出。
腰椎间盘突出及腰椎滑脱均为轻度,暂时不需要手术治疗,可以保守治疗,保守治疗主要为卧床休息,也可以理疗。卧床休息,口服止痛药物,也可以理疗,如果不缓解可以输液治疗,保守治疗三月后无效可以手术。
椎间盘膨出并突出多是腰椎纤维环失去弹性,产生裂隙,在外力作用下,椎间盘纤维环破裂髓核脱出,压迫神经根,坐骨神经产生的腰腿痛。在客厅里看电视,抬头挺胸,坐姿端正,睡床要软硬适中,睡床过硬,使腰肌得到充分休息,腰部受到风寒湿侵袭,腰部长时间处于一种姿势,肌力不平衡,造成腰的劳损,治疗不到万不得已,尽量不要手术,手术风险很大,成功也会有很多后遗症。
腰椎间盘膨出是很轻微的病变,应该是并没有特殊的症状的,可能是由于局部的肌筋膜炎引起来的。治疗的话只需要应用非甾体及舒筋活血类药物治疗,给予局部热敷及微波治疗。注意休息,减少活动及负重,避免局部受凉及过度劳累,适当按摩等应该是可以缓解症状的。
腰椎间盘突出不同于腰椎间盘膨出,膨出如果不及时的处理,可能会造成腰椎间盘突出。腰椎间盘的压力增加,会使椎间盘向外扩张,从而刺激周边的神经,从而造成轻度的腰疼,随着腰椎的隆起,纤维环会慢慢地断裂,髓核从纤维环的缝隙中凸出,造成腰部疼痛,同时还会刺激神经根,造成下肢疼痛。腰椎间盘突出会导致排尿困难或者瘫痪。在有膨出的情况下,要注意做好平时的护理,避免弯腰搬运重物,避免过度劳累,以免膨出发展为突出。