住院治疗10日出院,稍好转,但乏力、倦怠。服用强心药地高辛,降压药富马酸、阿伐他丁、利尿药呋塞米、螺内酯。
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可以做超声心动图检查,能够计算出心排出量,左室的射血分数和心脏的指数,能够较好地反映左心室的收缩及舒张功能。X线检查在左心衰的时候,可以发现左室和左房的增大,尤其是左室增大为主,肺淤血早期可见肺门血管影的增强。
心衰一般是指心力衰竭。心脏超声是诊断心力衰竭的首选检查方法,通过心脏超声检查可以判断心脏各房室的形态、瓣膜的情况,同时还可以测量左室射血分数,判断是否存在收缩功能下降的心力衰竭。同时还能判断心脏舒张功能,是诊断心衰的首选检查项目。心衰患者还可以检测BNP、NT-proBNP等项目,当心衰发作时,上述化验值会升高,同时根据升高的幅度不同,可以判断心力衰竭的严重程度。
心衰是指指心脏的收缩或舒张功能下降,即心排血量绝对或相对不足,不能满足全身组织代谢的需要的病理状态。心衰的诊断需要结合病史,表现以及心电图、X线拍片、超声心动图、动脉血气分析、血常规检查、血生化检查、心衰标志物测定等项目的检查最后才能确诊。
需要检查的有实验室检查项目:如脑利钠肽检测;肌钙蛋白检测:判断是否合并急性冠脉综合征,常规血化验:如肝肾功能、尿常规、电解质、甲状腺功能等;心电图:判断心衰是否合并心律失常、传导阻滞、心肌梗死;心脏彩超:判断心脏结构、功能及瓣膜活动度;胸部X线片:观察肺淤血和胸腔结构大小;放射性核素检查:针对病情稳定患者,如冠状动脉造影、心脏磁共振、心肌核素检查。
心衰主要的检查是血BNP,另外,还应该查心肌酶、水钠电解质,心衰主要的检查是血BNP,另外,还应该查心肌酶、水钠电解质。心衰的治疗方法是使用利尿剂,转换酶抑制,b受体阻滞剂,根据病情联合使用及调整药物的剂量。
心衰分为左心衰,右心衰和全心衰,都是并发于各种心脏病基础上的。应该要先做心脏彩超,它可以测量心脏的射血分数,以及心脏的大小。心衰的治疗原则就是强心,利尿,扩血管。