采用怎样的治疗比较好
采取非手术措施控制急性炎症期。症状缓解后,可选择手术。内窥镜手术创伤小,疼痛小,适用于下胆总管结石数量少,直径小。如果持续半小时,腹部用胀痛感,可以考虑为胆囊结石引起的,可以进行彩超检查,有疼痛感,可以口服利胆消炎的药物调理的,也可以采取中药调理。在治疗期间,不可以吃刺激性、油腻的食物的慑入。
胆囊结石出现右肩背部疼痛其发生的原理是:胆囊炎时炎症可刺激右膈神经末稍,出现右肩部皮肤放射性疼痛感觉。当炎症侵袭腹膜时,会刺激腹壁的周围神经,也就是脊神经的右侧肋间神经,每根神经分前后两支,其中右侧第9肋间神经的前分支分布于腹壁胆囊区,当胆囊炎症刺激到相应的腹膜时可出现右上腹部疼痛,这种强烈的刺激冲动可反射到同一神经的后支,出现右后支分布的右肩胛骨下角疼痛及不适。
做完胆囊结石手术腰痛,可以去医院检查确诊是神经痛还是外部伤口牵连所致,确定后可以进行相应的药物治疗,还可以佩戴中医按摩等,生活中要注意不要有剧烈的运动,上下床要小心,适当的活动,饮食要清淡,不要吃辛辣刺激的食物,不宜吃太多,不吸烟,多吃带有维生素的食物,多吃水果。
止痛类的药物还是很多的,胆囊结石发作时的疼痛,光靠止痛类的药物是很难控制身体状态。可能是由于手术没有将相应的结石病变祛除干净。需要去医院检查一下,判断一下手术之后的具体的恢复情况的。
问题分析:根据您描述这个情况,胆囊结石疼痛考虑可能是胆囊结石尺寸比较大,处于活动状态。
指导建议:如果经常疼痛,尺寸比较大,可以通过手术处理的。一般胆囊结石,可以采取腹腔镜手术,安全系数也是比较高的。
胆囊结石做胆囊切除手术是有一些指征的,当没有症状而且结石较小的时候可以完全不手术,临床随访观察就行了,比如每年一次进行健康体检。当结石>3㎝的时候,由于结石对胆囊壁的持续刺激会导致胆囊癌的发病率大大的增加,因此不管有没有症状,对于胆囊巨大结石行胆囊切除手术。