我的儿子前几天在医院里检查,医生诊断为分泌性中耳炎,要手术治...

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我的儿子前几天在医院里检查,医生诊断为分泌性中耳炎,要手术治疗,我想问问,孩子的听力都没问题,睡觉也不打鼾,就是反复发作有两三次了,打了消炎针(前三天用的是青霉素和地米,后几天没用地米了)也没多大的作用,是不是消炎药用的不到位,只能管一时,有没有更好的方法,在不手术的情况下能够保守治疗。谢谢
补充提问:
孩子的鼓膜有点内陷,外面没有分泌物,只是感到头两边晃动的时候有东西在里面动。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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擅长:
(一)改善中耳通气

1.1%麻黄素液或呋喃西林麻黄素液、氯霉素麻黄素液滴鼻。

2.咽鼓管吹张:可采用捏鼻鼓气法、咽水通气法或导管吹张法。合并急性上呼吸道感染时忌用。

3.红外线或超短波透热理疗,改善中耳血液循环,促进粘膜水肿消退。

(二)清除中耳积液:

1.鼓膜穿刺抽液:用针尖斜面较短的7号针头,在无菌操作下自鼓膜前下方或下方刺入鼓室,以空针抽吸积液)。必要时定期重复穿刺抽液,积液为粘液或胶状者,可用α-糜蛋白酶(5mg)溶液先注入中耳少许,待5~10分钟后,再注入其余溶液,稍加压慢注,常可冲洗出多量粘液或粘胶液,每周2次。

2.鼓膜切开术:液体粘稠,穿刺抽吸无效者,可作鼓膜切开术。鼓膜切开后吸尽鼓室内液体,积液粘稠者,可注药液入鼓室,如α-糜蛋白酶、透明质酸酶及50%尿素等。

3.鼓室置管术:分泌物粘稠,经上述处理无效;病情迁延,长期不愈或反复发作;或估计咽鼓管功能不能于短期内恢复正常者,可经鼓膜留置通气管(内径1~1.2mm的T形管或扣眼硅胶管)。通气管留置时间久暂不一,待咽鼓管功能恢复,即可取管。

(三)病因治疗:

1.积极治疗鼻咽或鼻腔疾病:如腺样体肥大者,行腺样体切除术。下鼻甲后端肥大者,行下鼻甲后端部分切除术。

2.抗生素治疗:急性期可选用抗生素,预防或控制感染。

3.类固醇激素药物:可用地塞米松或强地松口服,作短期治疗。
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相关问答

对于儿童,药物疗效短暂而有限,副作用多,不应使用。不主张长期使用药物治疗分泌性中耳炎,所以好的办法就是手术治疗。饮食上应避免引发个体过敏的食物,如海鲜食品等。一定要注意冷暖变化,不要感冒。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

一般情况下,婴儿分泌性中耳炎积液听力90是比较严重的,具体分析如下:
不管是成人还是婴幼儿,都会因为中耳鼓室内的液体而引起传导性耳聋,其听力损伤不会在60分贝以上。如果孩子的听力筛查值为90分贝,可能是由于先天的感音神经性耳聋或者是混合性耳聋。90分贝的听力丧失属于严重的失聪,不能治愈。要及时到省一级大医院的听力中心做进一步的检查,如果确诊为先天性的,建议尽早进行听力介入和电子耳蜗移植。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

儿童分泌性中耳炎要口服消炎药来进行治疗。还可以做个咽鼓管吹张治疗。如果严重可以考虑中耳鼓室置管。腺样体肥大引起的,需要手术治疗,切除腺样体改善咽鼓管咽口开放,都可以治疗分泌性中耳炎。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院已帮助用户:0
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一般情况下,4岁宝宝分泌性中耳炎半年都没好,通常还能治好。
4岁宝宝分泌性中耳炎半年都没好,这是因为分泌性中耳炎的原因还没有完全清除。分泌性中耳炎要想根除病因,必须要根除病因。4岁儿童的分泌性中耳炎主要是因为腺样体的增大而导致的。如果孩子是过敏症,或者有过敏性鼻炎的历史,也会导致分泌性中耳炎。另外,慢性鼻炎、慢性鼻窦炎等也会导致难治性的鼓室积液。需要及时就医,及时就医。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

导致小儿分泌性中耳炎的主要原因如下:
小儿分泌性中耳炎有耳鸣的原因主要是儿童咽鼓管较短,耳宽距离水平位,平卧位喂奶或上呼吸道感染会导致咽鼓管部位感染,进而扩散至中耳,咽鼓管阻塞导致耳鸣,咽鼓管和中耳炎分泌的黏液导致咽鼓管功能障碍,空气不能进入中耳,中耳原有空气被黏膜吸收腔内形成负压,导致中耳黏膜静脉扩张淤血,增加血管壁的通透性,耳室内有漏出液,漏出液是分泌的。要注意漏液增多可能是浆液性病程长,导致血细胞增生分泌黏蛋白会形成焦耳,负压不能解除会导致中耳黏膜发生病理改变,因负压引起耳鸣的症状,病情恢复期泄体退化,分泌物减少,耳鸣会得到缓解。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

如果治疗及时那就是十来天的时间,如果治疗不好那就是几个月甚至几年的。中耳炎有两种,一种是化脓性中耳炎,多由感冒引起。初耳痛明显,呈胀痛,可有发热待到鼓膜穿孔流脓后,疼痛减轻。另一种称为非化脓性中耳炎。这种中耳炎不流脓,只是耳朵发闷,听力下降,或者有耳鸣。这是由于耳咽管的炎症引起中耳腔的压力变化而引起的。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。