如果患者有外伤,导致小腿骨折,需要多长时间下地行走,要根据骨折的损伤程度,以及周围软组织的破坏程度,以及骨折部位的恢复情况来判断。
如果患者在受伤后的小腿处骨折,骨折没有出现明显的移位,也没有超出胫骨横截面的三分之一,周围的软组织受到的伤害也不大,但是骨折的愈合速度相对较慢,一般在两个月左右就可以拄拐、逐渐下地负重。如果是小腿骨折,骨折端出现了很大的错位,周围的软组织也受到了严重的伤害,那么就必须进行手术修补,术后要卧床休息两个半月,然后慢慢的拄拐下地负重,然后再进行下一步的拍片,观察骨折断端骨痂的生长情况。
一般情况下,小腿骨折两个月了,放下拐走路是否可以,需要根据患者的具体情况进行判断。建议患者在下地行走前要先到医院做个片子,看看骨折的愈合情况。如果骨痂的愈合情况良好,骨折线不清晰,可以放下拐下地进行功能锻炼。在身体没有完全康复前,不要过早的下床,以免影响到骨折的愈合,严重的可能会导致再次骨折。同时建议患者要注意休息,避免过度劳累。
一般情况下,如果小腿两处骨折能够成功的修复,则不会对日后的行走造成任何的障碍。两个小腿的骨折在复位和固定后,都能很好的缝合,不会对腿部的力线产生明显的干扰,术后可以进行术后的康复训练,恢复肌肉的强度,不会影响到术后的行走和负重。在进行负重行走时,要注意下肢的力线,其次是膝关节、踝关节的功能,以及下肢的肌肉力量和强度,建议患者适当进行康复训练,有利于患处的恢复。
如果是胫腓骨骨折,小孩一般4周可以走路,如果是单独的胫骨骨折,4-6周可以走路,如果是胫腓骨双骨折,一般需要6周。
对于发生于小腿的骨折可以分为单纯胫骨骨折、单纯腓骨骨折或胫腓骨双骨折。所谓的骨裂指的是胫腓骨骨折没有明显的移位。儿童骨骼生长较快,如果骨折没有移位的情况下,腓骨单独骨折4周后就可以走路。如果是单独的胫骨骨折,4-6周后复查x片有明显骨痂生长后也可以走路。胫腓骨双骨折较为严重,可以开始走路时间需适当延长,一般6周左右大多数小孩可以正常走路。
对患者发生小腿部位骨折时,手术后下地行走时间通常为手术后2个月内,此状况仍以骨折断端复原较好,即骨折断端按骨折时间处于平稳愈合状态。
通常骨折愈合时间为1个月骨折断端可出现原始骨痂,随后进入成熟骨痂塑形期仍需1~2个月。亦即小腿骨折后若骨折断端能顺利复原,则下地行走时间需手术后2个月才能拄拐下地轻量负重运动,并逐步加大负重量及负重时间即可。且若患者小腿部位骨折受损较为严重,尤其是周围软组织受损较为严重,则骨折部位血运受到影响,且此种情况若2个月内骨折断端无明显骨痂生长,还不能下地行走,避免对骨折康复造成影响,使骨折端迟迟不能愈合甚至无法愈合。
股骨头坏死后需要3个月左右才能扶拐下床活动。正常走路需要半年左右。因为股骨头坏死术后需要内固定物非常稳定才能适当下床活动,过早的活动可以引起内固定物松动,同时并发感染,积液,严重的患者需要翻修手术治疗。在治疗期间要积极进行功能锻炼,防止下肢肌肉萎缩及无力,还可以防止深静脉血栓的发生。要多喝水,并促进排痰,防止呼吸系统和泌尿系统感染。