怀孕初期子宫出血原因较多,胚胎染色体发育异常、母体患病、子宫畸形、同房,还包括宫颈有息肉、糜烂、癌变,均会导致在怀孕初期阴道内出血。如因母体疾病引起,针对病因治疗,禁止同房,宫颈息肉禁止手术,不碰触出血部位。筛查血液、B超,了解孕酮是否偏低,也可以及时排除宫外孕和葡萄胎,然后给予保胎治疗,胚胎也可正常发育。
出现异常子宫出血,如果是育龄期的女性且有正常的性生活,首先要检查是否与怀孕有关,需要抽血化验HCG确定。如果确定是怀孕,出现出血的情况有可能是宫外孕或者宫内孕流产,需要抽血化验孕酮,做盆腔的彩超对症治疗。
如果是由于精神紧张,压力大,劳累,熬夜等情况或者口服避孕药、减肥药引起的内分泌失调,出现异常的子宫出血,就需要抽血化验激素水平有利于诊断。
如果检查没有怀孕,出现异常子宫出血,有可能是存在子宫内膜息肉或者子宫肌瘤引起。需要做盆腔的彩超、盆腔的CT或者盆腔的核磁有助于诊断。
一般来说,怀孕子宫出血分为几种情况,原因如下。
1.孕早期出现子宫出血可能是因为先兆流产或者是宫外孕引起。一般会伴有腹痛症状。
2.孕中期出现子宫出血可能是因为晚期流产引起。
3.孕晚期出现子宫出血可能是因为胎盘位置过低引起。
4.怀孕子宫出血可能还是因为宫颈糜烂或者是宫颈息肉等宫颈疾病引起。通常表现为白带中混有血性分泌物。
在早孕期是一到两周左右。症状缓解消失就可以停药,在妊娠10到12周时胎盘自己就可以分泌孕酮,不用进行保胎。在妊娠中晚期就是34周以前,如果出现了子宫的收缩也可以进行保胎,要根据宫缩的情况、胎儿发育的情况和孕周来进行决定保胎时间。
可能是流产、宫外孕所造成的出血。可能是染色体有问题,就会慢慢的导致流产,还有孕妇产生的黄体酮,也就是孕酮不足导致的出血。如果出现子宫出血的症状,要及时检查,对症治疗。
怀孕保胎一周以上可以复查B超,了解胎儿的发育状况。出现腹痛或者阴道少量流血,需要吃药物保胎。孕期一定要保持良好的心态,这是安胎工作的关键,孕妈应该做好情绪调节。