新生儿呼吸暂停

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患者信息:女 0岁 北京 大兴区 病情描述(发病时间、主要症状等): 35周早产,体重2600g,羊膜早破7h,顺产,新生儿一切正常,各项指标正常,进食正常,第六天忽然发生一次呼吸暂停,越20几秒,皮肤发紫,吸氧后回复呼吸,约2h后出现第二次呼吸暂停,持续约十几秒,自己回复呼吸。心跳没有受到明显影响。其后呼吸监视波不太规则。约2小时后又发生第三次暂停。血钙1.9。.氧饱和度90-92%。 想得到怎样的帮助: 恳请专家帮忙分析病情,并提出诊断治疗建议。 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 母亲无过敏遗传病史。父亲皮肤对冷水和潮湿冷风过敏,父亲5岁时做过心脏瓣膜闭合手术。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈磊 赫章县中医院妇产科 二级乙等
擅长:高血压,肾病,肝病,皮肤病,性病,美白祛斑除皱,中...
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指导意见:这个一般是有一些心肺功能不好,这个全面的检查,注意用药这些,有先心病的检查明确进行治疗就行了。
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病情分析:新生儿呼吸暂停有很多因素:1.原发性----早产儿单纯因呼吸中枢发育不全所致;2.症状性 (1)缺氧:窒息、肺炎、肺透明膜病、先天性心脏病和贫血等;(2)感染:败血症、脑膜炎等;(3)中枢神经系统疾患:脑室内出血和缺氧缺血性脑病等;(4)环境温度过高或过低;(5)代谢紊乱:低血糖、低血钠、低血钙和高氨血症等;(6)胃、食管返流,坏死性小肠结肠炎;(7)因颈部前曲过度而致气流阻塞。
意见建议:做全面检查以确定呼吸暂停的病因,对症治疗,密切观察呼吸,如发现呼吸暂停,及时抢救
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相关问答

一般情况下,新生儿呼吸暂停是指在婴儿呼吸系统中,呼吸功能不正常或出现呼吸停止超过20秒时,伴随或不伴随心跳降低。呼吸停止是指呼吸系统停止的时间超过15秒,同时出现心跳减慢。引起新生儿窒息的原因有很多,第一种可能是因为感染,其次是因为早产,其次是因为早产儿的呼吸中枢不健全,第三是饥饿、寒冷、刺激的时候会导致呼吸停止。在临床上,可以在孩子的脚掌上接触或者是接触或者是接触孩子的脚底板来进行刺激,从而促进孩子的呼吸停止。如果出现了睡眠呼吸暂停的现象,需要使用一些激动呼吸中枢的药物,比如:茶碱、氨茶碱等,具有促进兴奋呼吸中枢的功能。如果孩子的呼吸中枢还没有完全康复,甚至病情恶化,可以通过呼吸器进行人工呼吸来缓解或渡过这个危险期。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

新生儿呼吸暂停指新生儿呼吸系统气体停止交流或呼吸系统停止工作>20秒钟,伴有或不伴有心率的下降。呼吸系统停滞状态在>15秒钟的时候,伴有心率的下降也可以诊断呼吸暂停。新生儿呼吸暂停的原因有很多,最常见的原因是感染的因素。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

如果新生儿有呼吸暂停,主要认为它可能有腺样体肥大,也认为它可能有由心肺疾病引起的症状。因此,有必要进行相应的检查以确定具体原因,主要是心肺听诊,以及彩色多普勒超声或胸部x光检查。如果新生儿有先天性腺样体肥大,也很容易引起呼吸暂停。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

脑瘫会引起新生儿呼吸暂停,如果确诊是脑瘫,应该采取营养脑神经的药物治疗,出现呼吸暂停可以进行吸氧.上呼吸机。会遗留一定的后遗症,应该早期进行智力开发教育,到康复中心进行科学系统的康复训练,培养孩子生活自理的能力。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

问题分析: 如能发现呼吸暂停病因者,必需对原发疾病给予积极的治疗。如纠正贫血,低血糖等。
意见建议:呼吸暂停患儿都需供氧,往往由于纠正了;被认识的低氧血症而减少呼吸暂停的发作。一般可选用面罩或头罩,在给氧期间需给监测氧合,应保持PaO26.65~10.76kPa(50~80mmHg)脉搏氧饱和度在90%左右,以防高氧血症。

王紫龙医师儿科丽水市中心医院已帮助用户:8189
擅长:感冒,肺炎,哮喘,气管炎,急性细支气管炎,喉喑

指导意见:你好!建议您是及早的通 过医院早期 确诊,根据您的简单描述也是没有办法帮助指导的,必须是以通过医学依据给 出诊断,及时为您对症治疗。

衣玉品医师中医科威县固献乡卫生院已帮助用户:262278
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮