做完流产手术之后,HCG绝大部分是在流产手术之后的20天恢复到正常值,极少数可能需要1个月左右。HCG的下降是慢慢的,不会马上恢复到正常。HCG的数值如果一直不下降,需要考虑可能有流产不全、胚胎残留的情况存在,还要考虑是不是有漏吸的情况。
在临床上,宫外孕无论是保守治疗还是手术治疗,都需要监测血HCG,根据血HCG的结果判断保守治疗是否成功,或者手术治疗之后,是否仍然还有陈旧性宫外孕。当血HCG呈持续下降状态的时候,在临床上如果小于50mIU/mL的,就基本上进入了安全状态。在临床上应该还要继续监测血HCG。
女性在怀孕以后,肌注肝素并不能促使hcg翻倍快。打肝素的目的,是为了增加子宫的血供,从而避免胚胎生长环境异常,并出现胚胎停育,常常适合于凝血功能障碍的孕妇。但是肌注肝素,不会影响hcg的增长翻倍情况。如果胚胎质量异常,即使肌注肝素后,hcg增长翻倍都比较慢。
用插管的方式刺激子宫颈慢慢扩张,一般用于超过10周的流产钳刮术前。但是容易引起羊水栓塞和感染。所以目前很少应用。这种外物刺激宫颈缓慢扩张的方式,副作用不大,对今后生育影响极小。
HCG小于5.0居然怀孕了可能是受孕时间过短、激素水平代谢紊乱、内分泌失调以、检查过程中误差等原因导致的,具体分析如下:
人绒毛膜促性腺激素水平在5.0以下,主要是因为怀孕的时间太短,体内的荷尔蒙水平还没有反映出来,或者是内分泌失调、激素水平代谢紊乱、内分泌失调等原因。确定受孕后,要在月经后42天进行B超,B超下发现宫内孕囊,才能确定是宫内妊娠。孕期要注意补充叶酸,保持良好的睡眠,保持积极乐观的心态,饮食要多样化,营养要平衡。
这种是情况是安全正常现象,是宫外孕保守治疗的一个过程。现在基本不出血了可以去医院做B超复查一下,看是否彻底排除干净,如果排干净了可以不用通水。平时生活多注意,少吃辛辣刺激性的食物。