您好,大夫!距骨骨折40多天,

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您好,大夫!距骨骨折40多天,现在是保守治疗,已经拆了石膏,不过脚踝还有些肿涨,脚活动嘎吱嘎吱响也不痛,请问这是正常吗?坏死几率大不大。谢谢!
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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于建设 主治医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院外科 二级甲等
擅长:腰椎间盘突出,股骨头坏死,颈椎病
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指导意见:你好,方便传一张最近拍的片子吗?距骨折通常影响跟距关节,不是粉碎性的,坏死可能性不大,可以在不负重情况下加强关节功能锻炼,热敷,定期复查拍片,以观察骨痂形成的情况,希望可以帮到你!
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夏凤华 医师 夏津县中医院外科 二级甲等
擅长:疝气,急性阑尾炎
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指导意见:你好根据你说的情况我认为骨折还没有完全愈合。至于会不会坏死要看,伤情严重程度。
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李承钰 医师 郑州市金水区人民医院外科 二级甲等
擅长:腰椎间盘突出,滑囊炎,骨关节炎,桡骨头脱位,骨头坏...
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指导意见:你好,根据目前的情况是正常的现象,不要剧烈活动,会逐渐恢复的!
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张清 张家口市宣化区医院外科 二级甲等
擅长:尿路感染
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指导意见:问题不大,主要是患肢要减少活动。几乎没有坏死的可能,放心吧。
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朱秀光 主治医师 济宁市中西医结合医院外科 三级
擅长:腰椎间盘突出,骨质疏松
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指导意见:距骨骨折固定后40天,近期不负重扶拐下地行走,会遗留创伤性关节炎,注意休息,热水泡脚踝,行走戴护踝
相关问答

距骨骨折一般12周之后可以脱拐,建议患者注意日常护理,具体分析如下:
离骨骨折脱拐的时间一般在12周之后,由于距骨的循环不佳,距骨周围有六个关节面,周围都是软骨,所以离骨骨折的恢复速度要慢一些。正常情况下,距骨体部和头部在10周左右即可脱拐行走,而距骨的腰部恢复缓慢,有些患者则要花上大半年的时间来恢复。也有少数患者在离骨不连或在愈合后出现缺血性坏死,因此不能过早的进行脱拐。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,距骨骨折可能在三个月后可以痊愈,具体内容如下:
如果患者的距骨出现了骨折的情况,在完成复位与固定后,患者通常需要进行比较长时间的休养,以促进距骨生长、愈合,这通常需要三个月以上的时间。在恢复过程中,患者应避免过早进行运动,以免导致骨折断端出现对位不良的情况。此外,患者应定期进行复诊,以明确距骨的情况,以免距骨发生坏死。

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距骨骨折发生缺血坏死的高峰时间是骨折以后1-3年。也有快的半年内就会发生,多数人在2年左右出现症状,如踝关节疼痛,走路的时候加重。
但这种坏死在发生于骨头断裂之后,仅在早期的坏死患者无任何征兆或轻微的表现而未被患者察觉。早期进行MRI可以尽早的诊断。建议在距离骨骨折患者3-6个月做1次CT或MRI检查,早期诊断出病变。

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通常情况下,距骨骨折7-10天才能消肿。具体分析如下:
如果患者受到外伤导致距骨骨折,由于距骨表面均为关节面,并无肌肉附着,局部血运有限,所以骨折后局部会肿胀,距骨骨折7-10天才能消肿。另外,患者应及时对骨折部位进行处理,如果距骨骨折无移位,应用石膏固定6周,如果移位明显,则需要手术切开复位,空心钉加压固定。

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一般情况下,距骨骨折可通过使用药物、采取手术等方法来治疗,具体内容如下:
1.使用药物:距骨骨折位置特殊,除了明显的疼痛症状外,还容易出现距骨坏死,一般建议患者而遵医嘱使用骨康胶囊、骨肽片等药物来治疗。
2.采取手术:若患者距骨骨折存在明显的移位的情况,一般可采取复位内固定的方法来进行手术治疗,并在术后注重康复训练。

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距骨骨折后有可能会残废。距骨骨折术后最常见的并发症是距骨缺血性坏死,正常人体共有206根骨头,其中部分骨头容易发生坏死,如股骨头、胫腓骨下段等。距骨颈骨折主要有距骨颈骨折、距骨骨体骨折、距骨后突骨折等,距骨颈骨折容易引起供距骨的血管破裂,一旦发生缺血性坏死,则很难进行治疗。如果发生了并发症,会造成残疾,这时可以采取一些补救措施,使其功能降低到最小。

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