一般情况下，药流没有流干净不清宫是否可以需根据实际情况来判断，具体内容如下：
如果是药流完了不做清宫，是要根据具体的原因来决定的。通常情况下，在药物流产后宫腔中尚存残余的组织很小，可以不进行清宫手术，可以通过使用活血化瘀的中药逐步进行治疗。不过，对于残余组织数量过多的患者，要做好清宫的准备，避免宫腔内的炎症，也有可能发展成盆腔炎，子宫内膜炎等。所以在进行清宫之前最好先进行超声波检查。
药流没有流干净不清宫会导致宫腔内感染，引发宫腔粘连。药物流产是针对怀孕49天内要求终止妊娠不想人工流产而选择的一种方式，药物流产胚胎组织排出以后，一般流血十天左右就会干净，超过14天还不干净，要B超检查看是不是药流残留，也就是药流不全。宫内组织残留的，看看它的大小，如果是组织大于1cm的话，建议要进行清宫。如果不进行清宫的话，影响子宫收缩，而且还有可能会导致宫腔内感染，组织停留在宫腔时间长的，组织会极化，也会影响宫腔，引起宫腔粘连，还会引起子宫内膜异位症、子宫内膜炎、盆腔炎、不孕不育等情况的发生，所以要及时的进行清宫手术。建议患者及时到妇产科检查，注意休息，不要做剧烈的运动，平时也不要过度劳累，饮食上要适当的清淡。
药流之后查看排出的孕囊是否是完整的，如果是完整的再做个B超，查看宫腔内有无残留，如果孕囊完整宫腔内也无残留，那么就说明流干净，也就是药流成功了。两周左右上医院复查做B超就能知道是否流干净。
还是要清宫的，因为如果残留没有排除就会对健康不利，会有很多的后遗症影响今后的生活，药流不干净可以不清宫吗，所以还是去正规医院的妇科门诊复查一下，明确诊断对症处理，如果需要清宫处理，还是听负责医生的意见，进行清宫处理。
需要在人流后半个月左右，复查彩超来进行确定。因为彩超可以看到宫腔内的情况，如果有残留物存在，那在彩超上就会直接显示。当残留物大于两公分以上时，必须行清宫手术来排出残留物。同时在有残留物存在的时候，常常会引起女性的恶露不尽，会超过10天。
药流是服药后最先排出的是胚囊，还会有蜕膜及子宫内膜碎片等残留，观察药流是否流干净有两点：药流后半个月注意，阴道出血、宫内排出组织逐渐减少，到医院行B超检查，了解宫内有无残留，如果没有残留，即使还有少许阴道出血，也可以算流干净了。
