类风湿性关节炎诊断如何确诊

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类风湿性关节炎诊断如何确诊类风湿性关节炎诊断如何确诊
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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方罡明 医师 南部县南隆中心卫生院内科 一级甲等
擅长:急性胃炎,酒精性肝病,II型糖尿病,高血压脑病,反...
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问题分析:类风湿性关节炎诊断标准:晨僵持续至1小时(每天),病程至少6周;有3个或3个以上的关节肿,至少6周; 腕、掌指、近指关节肿,至少6周;
意见建议:对称性关节肿,至少6周; 有皮下结节; 手X线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄); 类风湿典型症状;类风湿因子阳性(滴度>1:20)。 以上是患了类风湿性关节炎的七个诊断标准,可以这些标准来判断最近是否患上了类风湿性关节炎。最终的确诊要在医生面诊患者后结合检查后确诊的。
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陈胜 主治医师 十堰市茅箭区人民医院中医科 二级
擅长:膝骨性关节炎,面神经炎,慢性疲劳综合征,坐骨神经痛...
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问题分析:类风湿性关节炎是手指等小关节的多发性非特异性关节炎。对其的诊断有一系列的标准。包括症状,体征,辅助检查结果等等。
意见建议:建议你到医院风湿骨病科(或是针灸科,疼痛科,骨科等类似的科室,不同医院具体设置不一样)找专门的医生帮你看一下,必要时要做些相关检查,才能明确诊断。
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顾爱儒 医师 苏州市吴中区甪直友谊诊所内科
擅长:感冒,急性上呼道感染,急性严重呼吸道综合征,急性气...
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问题分析:您好,类风湿性关节炎是以关节病变为主的自身免疫性疾病。为小关节肿痛,软骨破坏、关节间隙变窄,导致关节僵直、畸形、功能障碍等表现。
意见建议:确诊有个综合指标:1.晨僵至少一小时(≥6周)。 2.3个或3个以上关节肿胀(≥6周)。 3.腕、掌、指或近端指间关节肿胀(≥6周)。 4.对称性关节肿胀(≥6周)。 5.手部有典型的类风湿性关节炎的放射学改变。 6.皮下有类风湿结节。 7.类风湿因数阳性(滴定度>1:32)。具备4项以上者,可诊断为典型类风湿性关节炎。供参考结合医生的意见再确诊,祝您健康快乐。
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邹希山 助理医师 明集中心卫生院内科
擅长:胃、十二指肠溃疡,复合性溃疡,球后十二指肠溃疡,胆...
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问题分析:类风湿性关节炎是自身免疫性疾病,与遗传因素,环境因素等有关。表现为,关节晨僵,疼痛,关节肿胀,关节畸形等,可引发众多并发症,病情反复发作。影响了患者的生活和工作。
意见建议:建议;诊断风湿性关节炎,需做检查血常规,血沉C反应蛋白,类风湿因子,X线等检查,根据临床表现及病程大于6周的时间,可作出明确诊断,后积极治疗,预防并发症。
相关问答

血沉是一个反应炎性的一个指标,不超过20,当然每个疾病的具体数值也是不一样的,如果是超过20,而且还得需要结合超敏c反应蛋白以及类风湿因子和自身抗体谱,如果都高的话,那么就考虑一个类风湿的情况。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

目前临床上对于类风湿性关节炎的治疗药物包括中成药、抗风湿类药物、非甾体抗炎药物等。
1.中成药:中医认为,类风湿性关节炎属“痹证”范畴,由风寒湿等邪入体,痹阻经络,经络不通造成局部疼痛、肿胀,功能障碍等。药物治疗可选如同仁堂国公酒,这是一种非处方药酒,具有祛风散寒除湿、舒筋活络之功效,对于风湿性关节炎辨证属风寒湿证者有一定的防治效果。
2.非甾体抗炎药物:常见包括洛索洛芬钠等,可达到消肿止痛的目的,帮助患者改善疼痛的问题。
3.抗风湿类药物:包括氨甲蝶呤等!

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

类风湿性关节炎是一种全身性自身免疫性疾病,其症状会表现为关节类症状和非关节类症状。
关节类症状主要表现为关节疼痛、晨僵、关节肿胀、关节畸形等,而非关节类症状表现为高热、食欲减退、胸闷气短、咳嗽等多种全身性症状。建议患者及时进行改善缓解,患者可选择具有祛风散寒除湿、舒筋活络的药物,如同仁堂国公酒,由羌活、厚朴等三十多种药材制成,可有效预防和缓解风湿性关节炎辨证属风寒湿痹证者的不适症状。同时,建议在用药期间,注意关节的保暖工作,以免加重关节疼痛的症状。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

病毒感染、细菌感染以及支原体感染都可能引发类风湿性关节炎,同时,环境、遗传、受寒等因素也可作为其诱因。
中医认为,风、寒、湿等邪侵扰,导致气血痹阻不畅,是类风湿性关节炎发病的主要原因之一。受寒后人体可出现手、腕、膝等多部位的双侧关节受累症状,症状表现为四肢肿胀、冷痛、晨僵等。
对于类风湿性关节炎辨证属风寒湿证者,可选用同仁堂国公酒进行改善,该药具有祛风散寒除湿、舒筋活络之功效,可减轻类风湿性关节炎所致疼痛、麻木、僵直等症状。同时,建议患者应注意保暖,切忌关节受寒,以免加重关节不适感。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

类风湿性关节炎是一种自体免疫疾病。类风湿性关节炎除了影响关节,还会影响到肺部等其它脏器,引起胸腔积液,肺间质病,进而影响到眼球,引起角膜炎、结膜炎、葡萄膜炎等。类风湿性关节炎是一种慢性进展性的疾病,它可以引起骨头的变形、功能障碍,属于一种自身免疫的疾病,它还会影响到关节以外的器官,是一种比较常见的慢性疾病。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

儿童类风湿性关节炎需要采取药物治疗,传统的用药包括非甾体类抗炎药物,常用的萘普生、布洛芬等,可以缓解患儿的关节疼痛症状。另外就是传统的抗风湿药物,常用的包括甲氨蝶玲,由于副作用比较大,需要定期监测血常规、肝功等情况。随着生物制剂的使用,考虑依那西普在美国已经批准用来治疗幼年儿童的类风湿关节炎,疗效还可以。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治