崔医生你好!我和你咨询下我锁骨肩胛骨骨折,肩胛骨做...

会员73514164 25岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
崔医生你好!我和你咨询下我锁骨肩胛骨骨折,肩胛骨做了钢板固定手术已经拆除,时间已经有1年半的时间了,为什么我手臂还是抬不起活动受限制,但拇指活动不受影响,想问问到底是怎么回事,出院的时候医生也没给我说需要做什么功能锻炼,就是感觉手臂无力。麻烦崔医生帮帮我
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
郝志伟 主治医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:骨科常见病的诊治。椎间盘突出,腰椎管狭窄症,腰椎滑...
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你好,根据你目前的症状考虑是有神经损伤的,建议你做个肌电图
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李光磊 医师 鸡泽县医院外科 二级甲等
擅长:外科常见病 -------淋巴结肿大,烧伤,皮...
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问题分析:骨折后由于长时间的不能活动容易发生肌肉肌腱粘连,如果愈合比较正常,一般建议一个月后进行功能锻炼,这样可以避免活动障碍。
意见建议:你现在这种情况就考虑是肌肉肌腱粘连引起的,建议你开始进行功能锻炼。锻炼的时候应该做外展内收前屈后伸的动作来活动,以不出现剧痛而能够忍受为宜。
相关问答

肩胛骨骨折大约三个月好。
一般来说,肩胛骨的血液循环较为充足,如果骨折愈合的很好,大概要三个月才能完全恢复,但三个月后是否完全恢复,我觉得仅凭时间来判断并不严格,还需要看复检的片子。一般只能对错位严重的肩胛骨骨折进行正位,同时要注意休息和保护制动,以后可以进行功能锻炼。通常情况下,可以通过以上积极的方法来加快骨折的愈合,使患者的骨骼结构得到恢复,有利于骨折的愈合,使患者的肩关节活动度得到恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肩胛骨骨折后,如保守治疗,通常需要挂4-6周左右。
肩胛骨骨折可发生于任何年龄,但以儿童较多。约4-6周后,可到医院再拍一次照片进行复查,观察骨折愈合情况,从检查的结果来看,还要不要挂固定。骨折后,要注意休息,饮食方面可多吃含优质蛋白、维生素丰富的食品,如牛肉、鸡肉、鱼肉、牛奶、鸡蛋等,各类新鲜蔬菜和水果等。
同时,可适当进行功能康复锻炼,例如,肌肉收缩活动,均有利于骨折康复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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肩胛骨骨折一般不需要外科手术。90%以上的肩胛骨骨折都可以采用保守疗法,对于那些移位较小的患者,保守治疗的效果并不比外科治疗差。保守治疗方法是前臂悬吊6-8周,肩胛骨折的血运比较多,恢复的时间也比较短,一般6-8周左右。对于骨折移位>1cm或>45°的患者,可以考虑采用外科治疗。如果不进行手术,肩胛骨的移位会对肩关节的外展、上抬造成一定的影响,因此对于符合条件的患者,最好选择手术。

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肩胛骨骨折的愈合,一般也会以3个月作为分水岭。
对骨折发生6周后,宜进行复查。当出现不稳定和功能障碍时,应该及时进行康复治疗。若局部出现连续性骨痂,透过骨折线且骨折线模糊不清可适当进行间关节和前臂关节功能练习。当出现不连续的骨质破坏时应该尽早手术治疗。一般半年左右,可逐渐适当地进行间关节功能练习,以利于肩胛骨骨折愈合。同时还应该注意避免使用过大的外力来促使骨折的恢复。在骨折愈合过程中,宜适当使用接骨补钙的药物,一些活血化瘀,促进局部肿胀消退的药物。另外,也应该注意早期进行肩关节活动训练来增加患者的运动能力,使其尽快适应新环境。晚期每3个月可复查一次,肩胛骨骨折一般在6个月至一年前后即可达到完全愈合。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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肩胛骨发生损伤在临床上非常的常见,基本上就是由于肩背部位的暴力外伤,然后引发出现了肩胛骨的骨折。
肩胛骨骨折后,要到医院做x光片、CT等检查,明确骨折的严重性,再决定手术的方法。对于肩胛骨的骨折,只要是对位对线,没有其他的伤害,一般都是以保守的方式进行治疗,比如限制上肢的活动,再配合一些消炎止痛的药物。如果到医院做了检查,发现损伤很严重,可以选择切开复位,再采用钛板内固定。

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对患者发生创伤后,造成肩胛骨骨折等病例,是否需要手术,主要取决于骨折部位及移位程度,若患者肩胛骨处发生骨折,就是体部发生断裂,且骨折移位超过一厘米,且骨折端成角超过45°,此种情况需进行手术。另外一种类型就是肩部以下部分的骨折,在这个时候则要进行保守治疗。
在临床上,对这些患者应该首先进行复位固定后再选择合适的方式来治疗,这样才能更好地恢复其功能和外观。而对其他受损骨折通常可通过保守治疗得以康复。

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