医生好,我39岁,男,原发性高

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医生好,我39岁,男,原发性高血压吃过很多药都不理想,现在高压190低压120,三年多病人现在总是头疼,想睡觉,我现在吃陪它乐可和尼福达效果也不明显,请问我还能用啥药好
补充提问:
症状:血压升高,乏力,头晕,头痛 最近一次血压值:190/110mmHg 平时血压值大约:140/90mmHg 吸烟:20年,10支/日 饮酒:偶尔, 家族史:高血压 
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
佟靓 主治医师 云南省精神病医院精神科 三级甲等
擅长:精神科,心理咨询
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指导意见:降压药物很多,而且有几大类,但是并不是每一种药用了都会有效果,要看看本身你对这种药物是否敏感,而且调整降压药物,必须在医院进行,在监测血压的情况下进行调药,这样才可以预防低血压反应的出现,所以你最好是到医院,调药治疗。
魏飞宇 医师 昆华医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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你好,血压太高了,需要积极药物治疗高血压,可以选择贝那普利药物治疗
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刘际林 副主任医师 辰溪县人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压脑病,脑血栓,脑梗死
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指导意见:你这个血压控制得不理想,主要是由于你服用的药物过于单一。目前这个顽固性高血压需要联合用药。你可以增加一些acei类和脱水利尿药物来控制
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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指导意见:青年男性,确诊高血压,血压190/120mmHg排除继发性高血压,可以诊断为高血压3级极高危,需要积极控制血压,目前药物倍他乐克是B受体阻滞剂,联合中效钙离子拮抗剂硝苯地平缓释片又称伲福达,血压控制不理想,出现这种情况需要联合血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利等药物治疗,也要注意改善不良生活方式,注意低盐饮食,注意情绪稳定,注意睡眠质量,请在心血管内科医生指导下诊断治疗
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陈会琴 主治医师 玉门市新市区社区卫生服务中心内科 一级甲等
擅长:内科、妇科、儿科、尤其对老年病的防治有特长 阴道炎...
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问题分析:患者您好:你的血压190/120诶3级高血压。3级高血压属于高血压的高危状态,一般都需要至少三种药物联合治疗。
意见建议:建议患者;服用厄贝沙坦氢氯噻嗪+氨氯地平缓释片(或硝苯地平控释片)治疗;或者是缬沙坦(氯沙坦,厄贝沙坦,替米沙坦等)+吲达帕胺片+氨氯地平缓释片(或硝苯地平控释片)联合治疗;同时注意低盐低脂饮食,戒烟戒酒,按时休息,避免熬夜和过度劳累,坚持体育运动,适当减轻体重。化验血脂,如果血脂异常同时调脂治疗。
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任晓强 医师 南宫市北胡街道办事处社区卫生服务中心内科 一级
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,习惯性便秘
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问题分析:你好,根据你的情况来说,高血压可出现头疼,头晕,恶心,乏力的症状。你的血压值都高与正常范围,属于高血压。建议挂神经内科,做血流变,血脂,血糖,颈多普勒检查,有助于诊断。
意见建议:建议根据检查结果,合理治疗。高血压建议服用依那普利,寿比山治疗。平时多注意饮食,以低盐食物为主,保持规律性,避免劳累。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:高血压病是需要综合治疗的,饮食控制也是一个很重要的环节,各种水果中都有比较丰富的钾离子,对控制血压有好处,所以各种水果都是可以吃的
意见建议:可以吃一些芹菜,韭菜,香蕉,蜂蜜水的,同时不吃辛辣的食物的,可以适当的活动促进肠道的蠕动的。
相关问答

高血压有原发性好血压与继发性高血压之分。
当病人有高血压表现,血压需测定,并通过问有无高血压病史,对高血压发病类型进行判断,也可适时采用以高血压为对象的疗法,减轻不适症状。目前我国对于高血压病的诊断主要依据病人的临床表现以及实验室检查结果来确诊。原发性高血压与继发性高血压在某些方面有差异,原发性高血压由病人自身心脏及供血能力缺乏所致,在处理中存在着困难。原发性高血压由于病因特殊,所以在处理中,病人需接受基础性器官之检查及治疗,尤其有些有心脏的人,血管和其他各种原发性疾病病人,原发性高血压发生时,需及时查找原因。另外,原发性高血压也会伴随着其他相关并发症产生,比如心力衰竭,心肌梗死等,都可能引发严重的后果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

孕妇原发性高血压可能会遗传给胎儿。
通常情况下,在医学上能够发现导致血压升高的确切病因,称之为继发性高血压,而对于不能发现导致血压升高的确切原因,称为原发性高血压。原发性高血压的情况有可能会遗传给胎儿的情况。若是孕妇患有原发性高血压,需要到正规的三甲医院进行检查,在专业医生的指导下,进行治疗,或者是预防。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

妊娠合并原发性高血压需要及早开始治疗。
妊娠二十周前重复测血压超过140~90毫米汞柱或妊娠前证实患有高血压的病人称妊娠合并高血压,可能是病人有家族遗传史、妊娠伴原发性高血压、孕中期血压降低或血压小于160/100毫米汞柱时胎儿成活率较高。妊娠期发生高血压是产科严重并发症之一,必须引起重视,妊娠高血压症发生的时间越早越好。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

原发性高血压主要有遗传原因、环境原因、自身原因。
第一种,遗传原因主要有基因的显性遗传,和多种基因关联遗传两种。
第二种,环境原因,不同地区,饮食习惯不同,进而导致高血压的发病率也不同,高血压的患病率与钠盐的摄入量,有着非常明显的联系,钠盐越多血压水平发生的几率越大。
第三种,自身原因,比如自身身体太胖也容易导致高血压。年龄也跟高血压有一定的关系,年龄越大越容易出现血压高。长期喝太多酒也会引起高血压。
患有原发性高血压需要遵医嘱用药进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

原发性高血压其治疗仍以对症治疗为主。
原发性高血压的患者需要遵医嘱应用有关降压药物,使血压得以顺利控制,唯有把血压稳定地控制住,才能降低某些并发症,与此同时,降压药物也不能随便停服,必须定时服药,而在饮食上也必须以清淡饮食为原则。不吃油腻高糖的食物,还要保持情绪的稳定,多吃新鲜的蔬菜水果,有利于控制病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

首先,遗传原因,在所有的人群中,60%以上的人都有过家庭史,现在一般都是由多个近亲遗传组成,30%-50%的人都有这样的家庭背景。
心理和外界的原因,长时间的紧张、焦虑、不良的视力等都有可能导致血压升高。年纪在四十多岁以上的人,其发病率会随著年纪的增加而增加。由于饮食不均衡,摄入过量的钠、钾、过量的酒精、过量摄入的饱和脂肪酸等会导致高血压,而抽烟则会加快血管粥样硬化,成为血液中较高的风险因子。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治