有关新生儿蛛网膜下腔出血和缺氧缺血性脑病的问题

会员5524339 4天 已回复
全部症状:您好:我女儿出生时一切正常,2个多小时后喂20毫升开水,又过了4个小时后又喂了20毫升开水,无呕吐现象,后不久发现有吐泡现象,出生10个小时后发现呼吸声音有类似大呼噜的症状,脸色变红,象是憋气的样子的,出生14小时后经儿科医生诊断,患新生儿吸入性肺炎,住进监护室观察,后医生发现有惊战现象,初步判诊脑缺氧,出生后43个小时后做脑CT,发现蛛网膜下腔出血,最后诊断为新生儿缺氧缺血性脑病,蛛网膜下腔出血,吸入性肺炎.
抽血化验结果医生说血样高,具体数据在病历上,自己没有记住.爱人在生孩子过程中时间较长,大概有4个小时左右,生孩子前几次阵痛时间间隔较长,且疼痛比较轻,时间短.感觉生孩子时没有象一般产妇那样疼的厉害,差不多是靠医生和家人的鼓励硬挤出来的一样.生前2个小时助产士有一次检查宫开情况,羊水随即破了,感觉是助产士弄破的,但其称是羊水是自然破的,后两个小时内爱人用力生产,有数次能清晰看到孩子的头发,又因力气用尽没有成功,后助产士剪开产道,用手指用力撑开产道,扣住孩子的头颅,将孩子拉出来,孩子出生时头部就鼓起一个大包.在整个艰难的过程中,助产士没有采取任何措施.在产前做过四次四维彩超,在准备生产时也做过一次B超,显示一切正常.本人想知道造成这次缺血缺氧性闹病的是否与助产士有关联,在生产时是否可以采取助产措施避免这次病症的发生.蛛网膜下腔出血是否与助产士用手用力扣拉胎儿有关?这种情况下是否有其他助产手段能更安全地帮助生产?儿科医生说有可能是因为怀孕期间发烧或感冒引起的宫内缺痒造成的,但我爱人仅在产前大概快两个月的时候有过一个感冒,儿科医生这种说法正确么??要是因为感冒造成的宫内缺氧为何每次B超检查都是正常???如果遇到类似我妻子这样的情况应该如何更安全地进行生产?? 整个过程中,助产士除最后一段时间在产房内,其余时间都是被家人喊来看一眼 就走,当时也仅有助产士一个人,请问这是应该的么??? 我爱人这么用这么长的时间,住院清单上有难产接生费用,但除了剪开产道,用手助力外无任何其他动作,这样合理么??
医生回答共9条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈涛 主治医师 邹平县中心医院儿科 三级甲等
擅长:小儿感冒,小儿肺炎,腹泻病
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你好,缺氧缺血性脑病,多为窒息,缺氧所致,宫内窒息有关,同时缺氧会导致颅内出血,这个是相关的
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张可娜 护士 巩义市第一人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科
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指导意见:这种情况最好是做高压氧和输 神经节苷酯治疗,是完全可以治愈的,治疗及时应该不会有后遗症
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吕日旭 医师 山西省大同市城区大庆路企业街卫生服务站皮肤科皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤
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指导意见:治疗的目的在于尽可能改善已经受损害神经元的代谢功能;维持体内环境的稳定;同时应予以控制惊厥减轻脑水肿改善脑血流和脑细胞代谢等
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陈耀恒 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿哮喘、儿童血液、免疫性疾病
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指导意见:你好一般发热是由于炎症,风湿热等引起的,建议查一下血常规,类风湿因子抗O,等候再做治疗,不要单纯的服用降温药物延误病情。
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李银利 护士 万全县孔家庄中心卫生院外科 一级甲等
擅长:外科、
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指导意见:是只能禁止性剪开产道的,有助于分娩的,加强营养的摄入,避免进行性加重,同时需要注意吸氧及对症的治疗就可以的,避免加重,进行监测生命体征为主
赵国华 医师 河北省邢台市界屯村卫生所内科 一级丙等
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
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指导意见:你好,这个如果孩子没有什么不适就没有问题的.注意观察就可以了.必要时随时去医院进行检查.注意保持室内温湿度平衡,注意多给宝宝喂水。
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王骞 安徽歙县新溪口乡育林村卫生室外科 一级丙等
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
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指导意见:你好,可能是属于肺炎的症状,缺氧夹杂,估计是也会不同程度后遗症的,基本这个过程,都是问题不大的。
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高国静 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见:建议服用沃华脑血疏,同时注意饮食, 采取低脂,低盐,低胆固醇,丰富维生素的饮食.少食动物脂肪,甜食,含胆固醇高的食物.多食清淡食物,新鲜蔬菜,水果,豆制品,鱼虾类.
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董利新 威县贺钊乡卫生院外科
擅长:腰椎间盘突出,股骨头坏死,腱鞘炎,韧带拉伤
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指导意见:你好,新生儿缺氧缺血性脑病是由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致胎儿和新生儿的脑损伤,称之为缺氧缺血性脑病,建议定期去医院检查的
相关问答

要根据出血的具体情况来确定,如果出血量不大,可以保守观察,一般都会自动吸收。如果出血量大,建议积极治疗,积极配合治疗是不会留下神经系统后遗症的。主要是缺血缺氧的导致的,例如妈妈怀孕期间妊高征,糖尿病,脐带绕颈、羊水早破,羊水污染等。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

使孩子在宫内窒息。如果有这么下腔出血的情况,应该都在医院住院治疗的,需要进行脑脊液的检查。可以对症治疗的,对于恢复是有很好的帮助,对于缺血缺氧性脑病,是可以对症用药处理的。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

考虑出生时窒息,窒息的本质是缺氧。缺氧可以引起多脏器功能损害,如:脑损害,心肌损害等。严重的可以出现颅内出血,缺氧缺血性脑病,如果出血量不多,可以自行吸收。如果出现神经系统症状,能在生后72小时内消退,预后好。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

问题分析:你好,这几种病也是新生儿期常见疾病,宝宝在宫内缺氧引起的脑部损伤,脑病时黄疸更要积极治疗,降低后遗症的发生。
意见建议:你好,给予降颅压及营养脑细胞和蓝光退黄等综合治疗,祝宝宝健康成长。

路真医师儿科南宫市妇幼保健院
擅长:手足口病,小儿腹泻,小儿支气管哮喘,羊水吸入,新生儿窒息,新生儿黄疸,百日咳,小儿感冒,胎粪吸入

指导意见:你好: 新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)是围产期新生儿因缺氧引起的脑部病变,主要由宫内窘迫、新生儿窒息缺氧引起,少数可发生在其他原因引起的脑损害。多发生在窒息人足月儿,但也可发生在早产儿。 需要去医院进行高压氧舱治疗。早期配合治疗的好的话,对孩子没任何影响

李庆峰医师内科
擅长:胃炎、胃溃疡

问题分析:您好,宝宝出生时由于胎头过大,或产道狭窄,娩出是胎头受到挤压,造成难产窒息,造成脑出血,蛛网膜下腔出血是其中一种。少量的出血一般都可以吸收,不会留下后遗症。
意见建议:如果宝宝有呕吐,嗜睡或烦躁不安等表现,及时去医院,建议给宝宝做详细的检查,并保留检查结果,定期复查。

刘国强儿科威县人民医院
擅长:小儿肺炎,小儿腹泻,新生儿黄疸