甲状腺回声不均匀一般不需要紧张。甲状腺回声不均匀是超声状态下甲状腺的写照,也要看甲状腺功能是否异常。
单纯发生甲状腺回声不均匀,一般3个月左右复查,看是否不均匀发生团块即可。部分团块内为实性病变,部分团块内有囊性病变和实性病变,分别称为甲状腺实性病变、囊性病变、囊实性病变。甲状腺回声不均匀是甲状腺结节形成前的第一个症状,尚未形成结节。病情并不严重,还取决于甲状腺激素的水平。
甲状腺弥漫性回声改变,显示肿瘤侵犯了全部的甲状腺而没有结节,常见于以下情况:
1、原发甲亢:甲状腺弥漫性回声改变如果是抗体,或者是抗体水平偏低,那就是原发的甲亢。
2、甲状腺炎:甲状腺机能良好,但如果体内有大量的抗体,甲状腺弥漫性回声改变则可能是甲状腺炎。
3、青春期甲状腺肿大:青春期激素水平比较高,容易导致甲状腺肿大,进而会出现甲状腺弥漫性回声改变的情况。
甲状腺弥漫性非均质性改变是桥本甲状腺炎的特征超声影像学变化。
一般行甲状腺超声检查,可表现为甲状腺腺体整体改变,该改变可为均质性,如甲状腺功能亢进,也可为非均质性,如桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,淋巴细胞浸润甲状腺正常细胞导致整个甲状腺出现病变,超声表现为弥漫性。临床上桥本甲状腺炎的发病主要以女性为主,表现为短暂性甲状腺功能亢进症状,然后进入较长时间的甲状腺功能平衡期,最后表现为甲状腺功能减退症状。
甲状腺弥漫性病变是甲状腺b超的一个病理改变名词,临床上甲状腺弥漫性病变的常见病种多为结节性甲状腺肿、甲状腺癌症、桥本甲状腺炎等。因为各病种治疗方案不同,故有必要对此类疾病进行治疗前定性诊断。
甲状腺弥漫性改变是甲状腺超声的回顾性描述,见于甲状腺功能亢进,也见于自身免疫性甲状腺疾病,即桥本病。此时有此类超声回报,建议患者到内分泌科门诊完善甲功系列检测,包括T3、T4、TSH和TPO抗体、TG抗体。
只有TPO抗体和TG抗体升高,才能适应超声引起的甲状腺弥漫性改变,符合要求。这种情况下,T3、T4、TSH在正常范围内,只需注意低碘饮食,尽量不要吃海带、紫菜。其余海鲜和碘盐都可以应用。T3、T4、TSH不在正常范围内时,建议前往内分泌科门诊进行相应诊疗。
甲状腺血液流动多并不是很严重。
甲状腺血流量多需要根据自身的甲状腺功能来进行诊断,一旦发现有甲状腺机能亢进,一定要在医师的建议下进行正规的药物处理,以免引起疾病的进一步恶化。
需要注意的是,甲状腺机能亢进症是指甲状腺的合成和分泌的甲状腺激素升高,此时的甲状腺在彩色超声下会出现“火海征”和血量丰富;但是,如果有充足的血液,说明其甲状腺的功能比较正常,那么就不需要特殊治疗,定期检查即可。