股骨颈骨折的护理,怎样汇报病例

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患者信息:男 95岁 宁夏 银川 病情描述(发病时间、主要症状等): 患者右股骨颈骨折,同时肺部感染 想得到怎样的帮助: 我是护士,我现在要汇报病史 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 无
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李树英 医师 邢台人民医院妇产科 三级甲等
擅长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调
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指导意见:如果是粉碎性骨折的话,最好是积极内固定治疗,如果是单纯的青支骨折的 话,只要是积极外固定治疗就可以的,固定后积极补充钙质,适当运用跌打损伤活血化瘀药物治疗,都可以有效好转的。
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张可娜 护士 巩义市第一人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科
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指导意见:1、首先大家在平时要改掉自己的一些不良习惯,比如大量抽烟、酗酒等。尽量脱离致病因素的接触环境,清除酒精的化学毒性,防止组织吸收。2、大家在进行运动或者劳动之前,一定要先充分做好髋部的准备活动,当感觉到身体发热、四肢灵活后在进行。而当在扛、背重物时,需要注意避免髋部扭伤,尽量不要干过重的活。3、同时大家还要避免摄入过多的激素类药物,当相关疾病需要用到激素类药物时,比如高血压,糖尿病等,那就一定要掌握好短期的使用量,同时最好配合维生素D,钙剂,扩张血管的药物,切忌擅自更改用量,滥用激素类药物。4、最后大家在饮食上好要多加注意,不要过量饮酒,最好不要吃辛辣刺激的食物,同时要增加钙的摄入量,多吃新鲜的水果蔬菜,多晒太阳,防止过度的负重,常运动。
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魏龙峰 医师 威县方营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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指导意见:要保证骨折能尽可能的恢复功能,复位加上必要的固定是关键。后期的护理也要围绕固定来处理。要经常检查固定是否过松或者过紧,饮食上清淡为宜,多吃含钙食物如豆制品、海产品、牛奶,多吃新鲜水果,多晒晒太阳可以补充维生素D,有助于钙质的吸收。
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周凹 医师 乡镇卫生院其他 一级甲等
擅长:社区医师、妇科
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骨折的话,如果是粉碎性骨折的话,最好是积极内固定治疗,如果是单纯的青支骨折的 话,只要是积极外固定治疗就可以的,固定后积极补充钙质,适当运用跌打损伤活血化瘀药物治疗,都可以有效好转的。
相关问答

股骨颈骨折有跌倒、大腿内侧受到冲击、骨质疏松症等因素,由于骨骼脆弱度增大,稍微受到一点外力就会导致骨折。
动作、反映等因素导致的。出现剧烈疼痛、局部压痛等情况,需要尽快到医院就诊,避免再次发生骨折。病情轻微的可以采取保守疗法,病情严重的需要做外科手术,在此过程中要注意多注意多喝高蛋白的食物,比如骨头汤、猪肝汤等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨颈骨折的症状是,移动患肢时更为明显,有时疼痛沿大腿内侧向膝部放射,易被误诊为膝部损伤,腹股沟中点部压痛,纵向叩击患肢足跟或大转子部,可引起髋部剧烈疼痛。
有移位的患者伤后不能站立和行走,但有部分无移位的线状骨折或嵌插骨折病人伤后仍能站立、行走或骑自行车,对这些患者临床上应特别注意,以免漏诊,而使无移位的骨折变为有移位的骨折。

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对于没有明显的脱位骨折、外展型、嵌顿型等稳定性骨折、年龄大、身体状况不好、以及有严重的慢性病的病人,都需要进行保守疗法。
在保守治疗时,以小腿为牵引,再以6-8星期的休息时间为宜。为了避免下肢深静脉血栓,可以进行大腿肌肉,股四头肌等长收缩和踝、足趾的屈伸生运动。卧床时间久了会出现褥疮,因为不能侧躺,也不能让患肢向里缩。一般来说,在卧床8个星期后,患者可以在病床上坐起来,但不能做盘腿运动,3个月左右,骨折基本恢复,可以逐步进行扶拐下地,不负重走路,6个月骨折比较牢固愈合,可以逐渐弃拐。在此期间要注意定期检查和检查,了解骨折的恢复状况。

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通常情况下,股骨颈骨折发生后髋关节部位会出现畸形表现:
1、骨折部位出现错位,会发现骨折的下肢和对侧对比明显的短缩畸形。
2、骨折的下肢出现轻度的屈髋屈膝畸形,股骨颈骨折后下肢一般出现短缩、轻度的屈髋屈膝、不超过90度的外展畸形。
建议患者及时进行治疗。适当参加体育锻炼,增强自身体质,比如太极拳、散步等,平时也需要做好情绪管理,避免产生焦虑、紧张的情绪,保证夜间睡眠充足。

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胫股骨颈骨折需要根据外伤史以及相关的检查进行诊断。
胫股骨颈骨折需要问询股骨颈骨折的外伤史,如车祸外伤,重物砸伤,高处坠落等,可能会造成了颈骨的疼痛,伴随活动受限。可以进行体格检查,发现颈骨的异常活动,骨擦感,或者是骨擦音,进行下肢的纵向叩击,会出现纵向叩击疼痛,并且相关的辅助检查,比如患者的x片,CT可以观察患者出现了股骨颈骨折。同时观察股骨颈是否出现明显的移位情况,是否出现周围的骨折,一般进行综合分析,可以判断出现股骨颈骨折的情况。

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中老年人伤后感髋骨疼痛,下肢活动受限,无法站起,行走,应该怀疑患者存在股骨颈骨折,有时受伤后也不会马上发生活动障碍,甚至走路困难。但是几天之后,髋部的疼痛就会加剧,缓慢活动,疼痛就更厉害了,连走路都彻底走不动了,这表明在损伤过程中可能有稳定的骨折发生,后期演变为不稳定骨折,功能障碍。
检查时,患肢外旋畸形通常为45度~60度,多因骨折远侧关节囊丢失,髂骨韧带稳定功能等,与大转子上臀中小肌、臀大肌牵拉,以及附着在小转子上髂腰肌、内收肌群牵拉,出现外旋畸形,如果外旋畸形达九十度,疑似发生转子间骨折伤。偶见髋部肿胀,并通常有局部压痛和轴向叩击痛,用直尺测量可见患肢短缩,X平片检查能清楚骨折位置种类移位,是治疗方法选择的一个重要依据。

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