出现肋骨骨折的原因很多,有可能是急刹车的原因,也有可能是高空摔下来引起的。
所有的肋骨断裂都是因为受到了巨大的冲击。最典型的例子就是突然急刹车,胸口撞在了车轮、挡风玻璃上,造成了肋骨断裂,如果是意外跌落,那么就会出现胸骨断裂的情况。还有就是从高空摔下来的时候,如果胸部碰到了什么东西,会造成肋骨断裂。大部分的胸骨骨折病人的预后较好,则应紧急外科处理。
肋骨骨折需要仰卧睡觉。出现肋骨骨折,早期骨折断端不稳定,在出现胸廓活动时,疼痛是比较明显的。因此睡姿应尽量选择不对骨折断端造成压迫的姿势,通常来说仰卧位是最好的,如果长时间仰卧不能耐受,也可以采用健侧卧位,不管采用哪种睡觉姿势,以病人舒适不痛为准,早期可以配合胸带外固定来维持胸廓稳定性,同时服用消炎止痛药物,来缓解疼痛症状。
肋骨骨折,除了肺挫裂伤出现进行性血气胸,或者多根多段肋骨骨折导致胸壁软化反常呼吸外,绝大多数都是胸带外固定保守治疗。胸腔积液只是肋骨骨折早期,骨折端出血渗出导致的,一般不多的话,自行吸收的即可。如果胸腔积液较多,出现了低血压或者呼吸困难,可以采取胸腔闭式引流。
肋骨的骨折移位都不大,并且只要有三分之一以上的骨皮质重合,可以不需要复位,在这个位置上就可以达到愈合,因为肋骨的血液供应是非常丰富。但是如果有一些多发性的骨折或者是粉碎性的骨折,就需要采取手术切开复位内固定的方式来进行治疗。
肋骨骨折需要依受伤的程度来判断恢复的时间,如果症状比较轻微,一两周就可以恢复,要是比较严重,可能需要一年的时间来调理才能恢复。在住院期间要有良好的心态,不要太过于着急和担心,要保持合理的膳食,注意多多休息。
肋骨骨折一般需X光片检查。但X光成像是二维成像,部分肋骨骨折患者由于肺部阴影、肋骨自身形态等原因,部分X光片往往漏诊。所以在临床上,如果X光片诊断困难,或者经济条件允许的情况下,可以考虑做三维CT检查,因为三维成像能提高肋骨骨折的诊断准确率,避免误诊误诊。具体的诊断方式还需患者,配合医生进行,可以有效地帮助进行下一步治疗。