有早搏并有心动过速，真的需要用药。首先确保有器质性心脏病，并且需要知道早搏是否是房性早搏或心室早搏。如果是房性早搏，可以使用药物来控制心室率。如果是心室早搏，可以用药物控制。如果有器质性心脏病，可能需要选择药物治疗。还需要根据动态心电图结果的早搏次数选择合适的药物治疗方法。
心动过速指的是一类快速性心律失常，即在静息状态下，心率高于正常范围（100次/分），主要以药物治疗和手术治疗为主。
药物可以用来控制心动过速的频率和节律，常用的药物包括β受体阻滞剂、调节心律失常药物等。具体用药需在医生指导下进行，如担心副作用，可以尝试使用中成药治疗，如参松养心胶囊。此药物具有能够调节自主神经，可以改善心脏传导、心肌供血和心室重构，从而消除引发心律失常的基础病因，对窦性心动过速、房性心动过速、心室颤动等心动过速类型均有较佳疗效。
对于部分心动过速，可能需要手术介入治疗，主要包括心脏电复律、植入型心律转复除颤器、导管消融治疗及外科手术等。
心动过速，不管有没有明显的症状都是建议应用药物治疗的。因为心跳速度过快，会对心脏产生一定影响，长期的心动过速会引发心衰，心脏肥厚等情况。一般推荐使用洛尔类的药物，它能够有效的降低心率，减少心脏做功时的耗氧量。
通常来说，心动过速用以下药最好，具体分析如下：
如果心电图显示窦性心动过速或房性心动过速，首先要确定是不是电解质紊乱，或者是剧烈运动引起的，首先要做好充足的睡眠，做好电解质检查，如果不能确定引起心动过速的原因，可以采用倍他乐克等药物来控制心室率。室性心动过速的病人，有可能会有心室颤动等危险的心律失常，这时候要保持病人的血钾和电解质的稳定性，同时要积极应用胺碘酮等药物。
窦性心动过速，一般是指成人的窦性心律，超过每分钟一百次，称为窦性心动过速，频率大多是在每分钟100到150次。窦性心动过速，因针对病因去除诱发因素，常见的诱因有：吸烟饮酒，饮浓茶，喝咖啡，剧烈运动或情绪激动的情况下，都可能会发生某些病理状态，如发热，甲亢，贫血，心肌缺血性心力衰竭，休克。所以一定要积极治疗原发疾病。
室上性心动过速简称室上速，主要包括阵发性室上速、自律性房性心动过速和非阵发性交界性心动过速。临床上最为常见的，是阵发性的室上速，是一种阵发性、快速而规则的异位心律，它的发作特点是突然发作、突然停止。发作时病人感觉心跳得非常快，好像要跳出来的感觉，很难受。
