梗阻性肥厚心肌病不能做剧烈运动

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梗阻性肥厚心肌病不能做剧烈运动天冷时呼吸困难
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王春松 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:心血管内科常见病如冠心病、高血压病、心肌病、心肌炎...
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您好,不要剧烈运动,有可能导致心功能恶化,需要长期吃药,如果梗阻严重了可以化学消融治疗。
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付鹏鹏 河南中医学院一附院中医科 三级甲等
擅长:中医
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问题分析:您好,就您的情况,剧烈运动会导致供血不足,日久会加重心脏肥厚,天冷时血管收缩,也会导致心脏运动过快
意见建议:您好,建议您平时多注意,养成好的生活习惯,配合药物治疗,控制疾病
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吴华凌 主治医师 深州市中医院内科 二级甲等
擅长:药物中毒,冠心病,心房颤动,先天性心脏病,急慢性心...
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指导意见:梗阻性肥厚型心肌病,多有劳累后呼吸困难,心前区疼痛,是由于劳累,加重肥厚的心肌的需氧量而导致冠状动脉相对供血不足引起。晚期容易发生心力衰竭,心室收缩功能减弱,稍有活动或劳累就会出现头晕乏力,呼吸困难。建议在生活中一定要避免劳累,情绪激动突然用力,保持大便通畅。仅服用,增强心肌收缩力的药物无洋地黄类,倍他受体兴奋剂,硝酸酯类等。如果内科保守药物治疗,效果不佳,必要时给予手术治疗。
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陈胜 主治医师 十堰市茅箭区人民医院中医科 二级
擅长:膝骨性关节炎,面神经炎,慢性疲劳综合征,坐骨神经痛...
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问题分析:梗阻性肥厚心肌病当然不能做剧烈运动,这个医师应该跟你有交代吧。天冷的时候,对心脏负担都会加重,要注意保暖,出现呼吸困难,说明右心室有功能衰竭的情况。
意见建议:心肌病的运动康复,要避免天冷时侯进行,另外要学会计算运动的目标心率,运动方式选择有氧运动,以慢跑,走路,轻量体育活动为主。
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陈卓明 医师 乐安县罗陂卫生院内科
擅长:消化内科,胃溃疡、胃炎
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问题分析:你这个肯定是不能做激烈的运动,这个可能是会引起心肌的缺血。
意见建议:平时要注意休息,要看看是什么原因引起的, 看看心肌肥厚可以不可以逆转。
相关问答

肥厚型心脏病是指左心室或者是右心室的心肌肥厚,引起心肌舒张功能的减退。
肥厚型梗阻性心肌病梗阻发生在左心室流出道,因此,肥厚型梗阻性心肌病患者流出道梗阻增加心脏泵阻力,可导致心绞痛,晕厥,甚至猝死。肥厚型心肌病有一定的遗传倾向。如果出现上述症状,一定要及时到医院检查,根据检查结果进行治疗,以免延误治疗导致病情加重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肥厚性梗阻性心肌病是心肌病的一种,是一种与遗传基因相关的心肌病,患者可以出现心室肌的肥厚,比如左室室间隔,左室后壁的严重增厚。
主要的临床表现是劳力性呼吸困难和周身的乏力,其中有一部分患者表现为心前区疼痛,还有一少部分患者表现为晕厥,如果该病比较严重,患者需要采用手术切除肥厚的室间隔和室间隔的消融术。

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梗阻性肥厚型心肌病主要是药物治疗。
梗阻性肥厚性心肌病是肥厚性心肌病类型之一,表现在静息下左心室流出道和主动脉峰值压力阶差超过或等于30毫米汞柱的梗阻性。目前对该病的病因及发病机制尚未完全清楚。它的治疗指南建议应用β受体阻滞剂以减少血流,减轻流出道梗阻的压力。在临床工作中,β受体阻滞药常被用于高血压和心力衰竭等疾病。如果对β受体阻滞剂不能耐受或存在禁忌症者,可考虑服用维拉帕米等钙离子拮抗剂来改善症状。对无明显心律紊乱者,可选用非选择性血管紧张素转换酶抑制剂如卡维地洛。但对压力阶差的严重增大,或伴重度心衰,窦缓者慎用维拉帕米,亦可考虑手术治疗。对心功能不全患者来说,需要同时应用其他抗心力衰竭药物才能有效地控制心脏功能。
需要注意的是,具体用药应在专业医师的指导下进行。

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对于没有明显的临床表现,没有明显的临床表现是可以不必进行治疗的,这是由于病人的生命中没有明显的表现。若病人有临床表现,并有可能是因此病所致,可以服用美托洛尔,服用美托洛尔片;若病人的病情没有好转,可以转而使用维拉帕米。同时伴有心脏功能不全的病人也可以使用呋塞米片利尿;同时出现心律不齐的情况下,可以口服氨碘酮来提高心率。

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一般情况下,肥厚型非梗阻性心肌病可能与基因有关,其病理学特征是:
一侧或两侧的室间室厚度增大,室间厚度比左侧后壁大,并伴有或不伴有左室出口狭窄。临床上需要做的是心脏彩色超声检查。临床上常见的症状有胸闷、胸痛、心慌、疲倦、活动能力降低等,有些病人在激烈的锻炼过程中出现突然死亡。肥胖型梗阻心肌病患者要保持良好的作息习惯,平时要多做一些锻炼,少做一些剧烈的活动,不要过于兴奋。可以使用美托洛尔、索洛尔、地尔硫卓、伊纳普利、培哚普利等能明显减轻心脏的收缩能力、减缓心跳、抑制心脏重塑。心脏介入性射频消融,心脏手术切除大面积的心脏。

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肥大型心肌病是一种以心室肌不对称肥大为特点的心肌病,其表现为室间隔明显增厚,使心室腔狭窄,体积减小,室壁增厚,有效的心输出能力降低,并伴有多种心律不齐,甚至会导致猝死。
肥厚型心肌病根据有无阻塞性肥厚型心肌病和梗阻性肥厚型心肌病。非阻塞性肥厚性心肌病,流出道无阻塞,可用ACEI或ARB类的药物进行治疗,同时伴有恶性心律失常的患者可以选择ICD。

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