双侧顶叶腔隙性脑梗死。怎么治疗

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患者信息:女 44岁 湖南 岳阳 病情描述(发病时间、主要症状等): 发病是就是头痛。(已经开了药在吃:盐酸帕罗西丁片,胞磷胆碱钠胶囊,阿普唑仑片)这3种要在吃,但副作用很大。本人受不了。还有什么方法可以治疗。 想得到怎样的帮助: 有哪些药物可以针对性治疗。 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 没有
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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脑梗塞患者治疗原则主要是改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症。1. 适当地活动--可以起到改善脑循环的作用,但有神志不清的应卧床休息,加强护理。2. 改善脑部血循环--增加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积。选用低分子右旋糖酐、706代血浆、维脑路通、复方丹参注射液、川芎嗪等药,每日1--2次,静滴液量250--500毫升,连用7--10天。有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者,可用20%甘露醇脱水治疗,每日2次,每次250毫升。3. 溶血栓疗法-常用尿激酶、链激酶溶解血栓。用国产尿激酶2--5万单位加入0.56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴,每日1次,每疗程10天。也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞,一般在发病24小时之内应用,由于采用颈动脉穿刺注药,难度较大,必须在临床医生指导下应用。溶栓治疗应早期应用的原因,是由于血栓形成的第1天内,富含水分,易溶解,这样见效快,疗程短,但要密切观察病情,以免引起脑出血的严重后果。4. 高压氧治疗--经实践证明对治疗脑梗塞效果很好,可以大大降低脑梗塞的病残率。宜于早期应用,每日一次,10次为1疗程,每次吸氧时间90--110分钟,必须在密闭加压舱进行,受条件限制。5. 调节血压,控制高血脂,高血糖--目的是控制发病的危险因素。但血压过高的不要降压太快;血压过低时适当给予提高。脑梗塞病人往往血糖高,对治疗不利,必须积极控制。6?昏迷病人注意保持呼吸道通畅--及时吸痰,翻身拍背,活动肢体,预防肺炎和褥疮发生。 4)脑梗塞的预防措施:脑梗塞容易复发,而且一次比一次严重。1. 提倡小剂量阿司匹林口服,每日0.1--0.3克即可。其他可选用抗栓丸、西比灵、维脑路通等药,长期服用。2. 出现先兆症状时,可以选用低分子右旋糖酐、复方丹参注射液、4%碳酸氢钠注射液静滴,每日1次,连用7--10天。3. 积极治疗高血压病、糖尿病、冠心病,保持乐观豁达的生活态度,避免情绪激动,过度疲劳。4. 限制钠盐,控制体重,忌烟酒。重视防治发烧、脱水、腹泻、大汗等易促发脑梗塞的情况。
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双侧额叶多发腔隙性脑梗死要用改善循环和营养脑细胞的药物来治疗。看腔隙性脑梗死是急性还是陈旧性的?急性就需要按照那个脑梗塞进行处理,那就需要应用一些改善循环的药物,营养脑细胞的药物等。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

及时用一些降压、降糖、降脂的药物,控制血压、血糖、血脂的平稳。需要长期服用他汀类的药物进行治疗。同时可以对症应用一些扩张脑血管的药物,促进脑代谢的药物比如脑复康进行治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

轻度腔隙性脑梗死治疗方法是把这些危险因素进行干预,把这些危险因素控制到一个正常的水平。预防主动发生就是一级预防,如果发生过一次中风以后,有症状再进行预防叫二级预防。无论是一级预防还是二级预防,ASA三联治疗是一个最基本的基石。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

得了腔隙性脑梗死可以用药物治疗,可以从改善脑部缺氧的方式来治疗,可以通过血液分析式的方法,可以用机器人脑立体定向技术,配合神经内镜技术和内放疗技术。可以采用一些溶栓的方法加以配合。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

需要综合治疗抗血小板药物,他丁类药物,活血化瘀药物都是需要用的,再就是对高血压,糖尿病等危险因素也要积极治疗,同时进行功能锻炼。而且需要坚持,长期治疗才会有效果。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

腔隙性脑梗死,腔隙性脑梗死治疗基本上和脑血栓的治疗类似。主要是控制脑血管病的危险因素,尤其要积极控制高血压,调整高血脂等。可以用抗血板聚集的药物腔隙性脑梗塞可以出现症状,也可以没有典型的症状,如果疑似该诊断,请及时到神经内科就诊,尽早积极治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗