昏迷是指意识完全丧失,各种强烈刺激均不能被唤醒,不能自发睁眼。可以分为三级,首先是浅昏迷,对强烈的疼痛刺激,如压眶反射及胸骨压痛可以有回避动作及痛苦表情,但不能觉醒。中昏迷是指对强刺激引起的防御反射以及一些生理性的反射如瞳孔对光反射均减弱,但此时的生命体征没有改变。深昏迷是指对外界的任何刺激均无反应,各种反射均消失,生命体征已经没有明显改变,是一种危重的状态。
脑出血昏迷多久能醒,主要取决于脑出血的部位,出血量的多少,对于一般量的出血,如果患者在手术之后,血肿能够得到有效的清除,那么通常能在三五天之内,一两周之内意识状况有所改变,当然未必能够完全清醒,但是对于那些比较严重的脑出血,脑出血昏迷恢复的最佳的时期是3到6个月,也就是说如果比较严重的脑出血,在3到6个月之后,患者的意识还没有明显改善的话,再进一步恢复的可能性,就相对比较小了。
脑梗塞现在处于昏迷状态,病情严重,随时都有生命危险。需要积极的治疗。至少治疗一个月才能知道后果。至于是否能清醒,因人而异,结合平时的基础疾病等情况有可能会醒过来也有可能会是植物人。
昏迷是高级神经活动的极度抑制状态,是不同的病因影响了脑干网状结构上行激活系统,阻断了它的投射功能,不能维持大脑皮质的兴奋状态,或是大脑皮质遭到广泛的损害以及两者均遭到损害所致。
脑干梗塞重度昏迷可能会导致严重的后果,使病人出现呼吸衰竭而死、意识不强等。需要立即送到ICU进行严密的监护和维持,并对其进行气管切开、气管插管、呼吸机辅助呼吸。在药物方面,可加强脱水,降低脑内压力,减轻脑干水肿。对符合要求的患者行消融栓塞,无溶栓的患者行微循环、促进侧支循环、抗血小板聚集等措施。可以口服纳洛酮、醒脑宁等药物,如果出现高烧,可以使用冰帽进行物理治疗。对多种复杂的疾病进行治疗,保持器官的正常运作。