脑动脉瘤

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患者信息:女 70岁 新疆 乌鲁木齐 病情描述(发病时间、主要症状等): 2011年元月19日检查为蛛网膜下腔出血,22日血管造影为三个动脉瘤,其中一个已经破裂。于元月26日邀请北京天坛医院隋大力手术,三个动脉瘤都进行了夹闭,三个动脉瘤的位置分别为后交通两个、脑基底一个。术前,意识清醒,精神尚可。术后,一直昏迷不醒。2月11日气管切开,2月17日发生气管痉挛,3月4日脑积液引流术,7日引流管拔除。现呼吸机和吸氧交替进行,脱机吸氧时呼吸比较浅,生命体征平稳。家人每天陪护按摩,播放其喜爱的音乐及“爱和乐”,医生将于近两日进行高压氧治疗。 想得到怎样的帮助: 如何促进苏醒? 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 无
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林允照 台州医院内科 三级甲等
擅长:消化性溃疡、胃炎、胃癌、肝炎、胆囊炎
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 现在主要有两种方式,开颅和介入。具体选择开颅手术夹闭还是血管内介入栓塞需根据动脉瘤具体情况决定。 动脉瘤破裂出血后通常需要手术治疗。
相关问答

脑动脉瘤是遗传、年龄等因素引起的。
脑动脉瘤的病因可能是遗传因素,或是40~60多岁的患者,一般青年患者出现脑动脉瘤的机率比较小;患有高血压、血管硬化等疾病可能会有动脉粥状病变,造成心肌组织缺损而诱发;还可能是因为炎症、动静脉畸形、烟雾病等,需要积极治疗。
患者平时应该养成定期体检的好习惯,每年或每半年一次,饮食营养要均衡,清淡饮食,有利于身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

颅内动脉瘤的发生率约为0.2%-9%,但由于其破裂几率很小,需要手术的患者很少,因此大部分患者可以选择采用保守疗法。但是对于有比较高的破裂危险的病人,要经常进行随访,以免发生病变。这种疾病不需要任何的药物来控制,平时要多做好生活习惯,避免烟酒低脂饮食等,这样才能有效的预防和预防动脉瘤的发生,同时要定期进行随访,如果有可能的话,还需要进行手术。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

首先患者在平卧状态下,于腹股沟区常规消毒,铺无菌巾,局部浸润麻醉。股动脉穿刺置管行血管造影,明确动脉瘤的具体位置。通过造影剂显影动脉瘤的主干供血血管,将导丝插入动脉瘤供血血管内。向动脉瘤主干血管内注射聚桂醇等硬化剂,使血管瘤的主干血管栓塞,使血管瘤缺血缺氧,自行萎缩吸收。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

脑动脉瘤是不会自己消失的,如果得了脑动脉瘤,建议尽早去医院做正规的检查,否则会延误病情,有可能会引起生命危险,脑动脉瘤,主要是外科治疗,外科治疗包括传统的外科手术和微创的神经介入治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

引起脑动脉瘤可能是遗传因素导致动脉瘤。年龄因素。血压和血管硬化因素,血管粥样硬化,导致中膜破损或血管局部结构薄弱,长期血流冲击,易形成动脉瘤。可能是炎症因素、孕妇、动静脉畸形、烟雾病等。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

脑部动脉瘤其实还是比较严重的,尤其是动脉瘤引起的脑出血,是很危急的疾病。随时都是会导致危险的,需要及时救治,但是如果并发出血,致死率还是很高的,所以一定要慎重,一般可以做介入治疗,也可以微创治疗,危险性也会小一点的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。