掌骨粉碎性骨折可用石膏固定治疗,单纯性掌骨头骨折需要手术治疗。若是掌骨出现粉碎性骨折,无法通过手法进行整复,骨折端不易固定,因此可以短期内用石膏托制动固定来缓解疼痛。掌骨如果只是单纯性骨折应行切开复位进行克氏针内固定,如果骨折块太小,手术时可直接取出,避免对伤口愈合造成不良影响,术后注意康复训练,恢复局部功能。
通常情况下,如果掌骨骨折未发生移位者,可直接石膏固定,如果掌骨移位者应先闭合复位,纠正短缩、旋转畸形,再进行石膏固定。具体情况分析如下:
骨折石膏固定要遵循跨关节固定的原则,即远端到指尖,近端到前臂中段。石膏固定于手背侧及前臂背侧,腕关节背伸20度,掌指关节屈曲90度。骨折远端向掌侧移位,可在手掌上放置绷带,有助于维持骨折复位。石膏固定一般需要4-6周的时间。
通常来说,脚趾头骨折了可以使用石膏托打石膏。
如果发生于远端,脚趾头骨折了,通常不需要石膏固定,给予小夹板或铝板固定即可,但发生于脚趾近端,使用铝板或小夹板固定已不够牢固,一般需要采取石膏固定,具体方法为石膏托打石膏。因为只有踝关节同时被固定在功能位,才能防止踝关节运动时牵拉,导致脚趾处的骨折发生移位。
一般情况下,第五跖骨基底骨折不可以不打石膏。具体情况分析如下:
腓骨短肌腱和足底筋膜外侧束附着于第五跖骨基底,是肌腱和筋膜的止点,而邻近第五跖骨结节的跖骨基底供血不足。第五跖骨基底腓骨短肌和足底跖筋膜牵拉可能会影响到骨折的愈合。因此,第五跖骨基底骨折应采用石膏、内固定等有效方法固定,否则可能导致骨折不愈合或延迟愈合。第五跖骨基底骨折一般不会发生明显的移位,一般采用石膏外固定,较大的骨折可采用手术治疗。足趾骨骨折需要制动休息,可以简单的夹板固定,不需要石膏固定。
一般情况下,第五跖骨骨折如果没有打石膏固定,是会发生移位。
第五跖骨骨折,骨头断了以后,近端和远端通常就失去了连接,如果患者不注意进行了活动,就可能会出现移位的情况。如果患者在康复过程中不注意护理,下地负重行走肌肉牵拉、活动脚趾头,也可能会导致移位。建议第五跖骨骨折患者应在医生指导下打石膏固定,以免影响身体恢复。
通常情况下,第五跖骨骨折之后必须要打石膏。
如果有明显的骨折断端移位,需要先进行手法复位,再打石膏。如果没有明显的骨折移位可以直接石膏固定,有助于患处尽快恢复。如果不打石膏,容易造成骨折端延迟愈合或者不愈合,影响骨折的愈合,容易产生慢性病变。
建议患者及时进行治疗。适当参加体育锻炼,增强自身体质,比如太极拳、散步等,平时也需要做好情绪管理,避免产生焦虑、紧张的情绪,保证夜间睡眠充足。