跖骨骨折若定位较好,则可考虑石膏固定保守治疗。石膏固定一般近1个月即可取出。
但除去石膏后仍不能负重行走。除去石膏只意味着骨折的局部会有骨痂长出,通常情况下不会负重不易错位。跖骨骨折的愈合仍需3个月或更长时间,可联合骨肽片及其他促进骨折愈合药物进行。还有要注意个人习惯,不要吸烟、饮酒等,有利于骨折愈合。
第五跖骨骨折三周,成年人不可以拆石膏,婴幼儿可以拆石膏。
第五跖骨断裂三个星期以后,大部分患者都无法进行拆除石膏外固定。成人在三个星期内无法完成骨性修复,因此不建议将石膏内固定物取出,以免造成骨折断端的脱臼。但是对于婴幼儿来说,在三个星期内多数可以实现骨性修复,可以解除石膏,在一定成程度上进行关节的运动,所以需要分情况。
在治疗后4~6个星期,跖骨骨折钢板手术病人需要用拐杖支撑,不需要负重走路。
为了防止四肢浮肿,每日步行不宜少于30分钟。一般需要将患肢抬起,躺在病床上,平时要做好运动,以消除肿胀,防止肌肉收缩。术后4-6周,当x片显示有局部骨痂时,可以在医生指导下使用拐杖进行局部负重步行。在10~12个星期内,对x片进行检查,发现骨折的线条已变得模糊不清,或已消失,方可放弃拐杖步行。
跖骨骨折后根据骨折线的位置,骨折的类型,局部软组织损伤情况,决定治疗方案。对于没有移位的骨折,软组织情况良好决定治疗方案,可以行石膏或支具外固定,在72小时后口服活血化瘀药物。对于骨折移位明显的骨折,软组织损伤较为严重的骨折,可以采用手术治疗。
骨折应该恢复较慢,与过早的活动有一定的关系。要尽量减少下肢的活动,休息时适当抬高下肢,清淡饮食,多吃蔬菜和水果,多喝水,尽量少吃油腻辛辣刺激性食物,可以服用该药物进行治疗,应该是能够恢复正常的。