孕妇羊水破了多在24小时内生产的,超过24小时后增加宫内感染的几率,羊水是胎儿生长和发育的场所,提供的胎儿呼吸和营养。所以如果出现羊水破了就要越早生越好,但具体情况,还是要看羊水破的程度。
人工破水的目的是为了加速产程,对孕妇实行人工破水,是有严格的症状和指征的。一旦破水后,胎头或先露部分便紧贴着子宫颈,如此可帮助子宫颈的扩张以及刺激子宫的收缩,医护人员将检查羊水的颜色及量,以评估胎儿是否良好。人工破水后可能会引起感染、脐带脱垂、严重的可能会引起会肺栓塞、过敏性休克等并发症。一定要严格把握人工破水的适应症。
破水以后在24小时内分娩,如果太长时间不分娩,胎儿容易发生缺氧或者容易发生宫内感染,危及胎儿的生命安全。如果破水之后长时间没有自动分娩的征兆,用缩宫素催生或者是剖宫产。
破水后可以侧躺,胎膜应该在子宫口近开全时发生破裂,如果在临产前发生破裂,在临床上叫做胎膜早破。胎膜早破以后,有脐带脱垂的危险性。另外,羊水持续外流也会导致胎儿在子宫内乏氧、窘迫,甚至死亡。
人工破水又称为人工破膜是没有任何的疼痛感的,胎膜上是没有任何痛觉神经的,所以人工破膜不会感到疼痛。人工破水主要是用于孕晚期宫口开全以后,胎膜没有自然破裂,胎头下降受到胎膜阻隔,所以这时候就需要人为帮助胎膜破裂。
孕妇破水以后,可以在医生的指导下滴注低浓度缩宫素,或在阴道内放入米索前列醇片来促进宫口开。需要注意药物的剂量,而且要严密观察产程进展情况。
破水后容易发生羊膜腔感染,这样可能会导致产后出血,也可能会引起新生儿吸入性肺炎,严重的会发生败血症,颅内感染等危及新生儿的生命。
破水超过12小时,应该用消炎药抗感染,这样就能降低胎儿和新生儿肺炎、败血症和颅内出血的发生率。