昏迷是最重的一种,根据昏迷的轻重,可以分为浅昏迷和深度昏迷。
浅晕是指失去了大部分的意识,没有自己的活动,对于声音和光线的刺激没有任何的反映,对于疼痛的刺激比如眶上缘会表现出痛苦的神色和回避的表现,比如瞳孔对光反射,角膜反射,眼球移动,吞咽反射,咳嗽反射等都会出现,但也会出现呼吸、心率、排泄等异常症状。深度昏迷是指失去知觉,对任何刺激都没有任何的反应,身体的放松,四肢的动作都会变得缓慢。
浅昏迷可能会有以下临床表现:
昏迷可以分成三个阶段:嗜睡、浅昏迷、深昏迷,浅昏迷是一种剧烈的刺激有轻度的反应,这是一种介于睡眠和深度昏迷的过渡阶段。大多数患者浅昏迷后会失去了知觉,不能自发地活动,对光和声刺激没有任何的反映,对疼痛刺激可能表现为痛苦的面部肌肉或四肢收缩等防卫行为。昏迷可以包括:角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等。
如果浅昏迷不进行及时的处理和治疗,会陷入深度昏迷。
浅昏迷状态一般是要看陷入昏迷的原因,有的情况比较严重,这需要一定的治疗,或者是外物引导才能苏醒,如果生命体征平稳,而且呼吸均匀,用不了多久就会自然清醒,平时的时候多给他说说话,通过外在的因素让病人清醒,积极配合医院检查和治疗,才能让清醒的时间提前。
脑出血往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,早期死亡率很高,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。一般昏迷时间长短与病情轻重,个人体质有关。需要及时治疗,脱水降颅压、调整血压、防止继续出血、可改善症状。
主要表现为睁眼反应消失,可以偶尔出现半闭合状态,不能够自发语言和有目的的活动,疼痛刺激时有回避,动作表情,脑干反射包括瞳孔对光反射,角膜反射,咳嗽反射,吞咽反射基本保留。浅昏迷是指以觉醒度改变为主的一种意识障碍,是程度最轻的一种昏迷状态。
昏迷是最严重的一种,根据病情轻重,可以划分为深度昏迷和轻度昏迷。轻度昏迷:主要表现为失去知觉、不能自发活动,对声音、光线等刺激没有任何反映,对痛觉(例如眼睑上边缘)可能表现出痛苦的神情和回避。有可能出现的是瞳孔的对光、角膜的反应、眼的移动、吞咽、咳嗽等。患者的心率、血压均未见显著变化,可出现尿急或尿急。
深度昏迷:彻底失去知觉,对所有的刺激都没有任何的回应。全身肌放松,四肢动作缓慢,深度和深度的反射都会逐渐消失,偶尔会有深度的反光和病理性的反应。人体只能保持最基础的生命活动和呼吸,出现呼吸紊乱、血压降低、排尿困难等症状。
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