胸椎11压缩性骨折,头上有血肿

会员72861062 女 48岁 已回复
胸椎11压缩性骨折,头上有血肿,有少量胸腔积液,脾挫伤,没有大出血,双下肢截瘫,说是有骨碎片压迫神经,多长时间内算最佳治疗时间,现在在i cu,已经受伤30小时,是从2到3米高摔下
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未东兴 副主任医师 锦州市中心医院外科 三级甲等
擅长:擅长四肢骨折脱位,韧带损伤,关节炎,四肢神经血管损...
指导意见:这种情况应该在确定胸腹外伤安全的情况下及早行胸椎手术,否则时间越长效果越差。
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谢周通 医师 菏泽牡丹人民医院外科 三级乙等
擅长:骨折,骨质疏松,椎间盘突出
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问题分析:胸椎压缩性骨折引起脊髓损伤,导致下肢截瘫的症状,现在住在ICU是因为由于肺部和脾脏的损伤,头上血肿如果是颅脑出血,会比较严重。
意见建议:现在的情况是手术时间的问题, 有的专家建议是在身体允许的条件下,在4-6小时内手术较好,如果是比较严重,没有身体条件,复合伤较多,建议多在3-7天后手术。
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廖渊 医师 河南省新野县人民医院外科 二级甲等
擅长:甲亢、乳腺癌、胃癌、腹痛
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问题分析:这种情况是比较麻烦的,一般腰椎骨折伤及脊髓的话理论上时间越早恢复的可能性越大,做CT或者磁共振了没?胸腔积液少量的话是不影响手术的
意见建议:这个手术是个比较大的手术,估计要到地市级医院去做,另外也可能术后恢复不好,以为一旦脊髓水肿坏死那就很麻烦的
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李晓阳 医师 涉县医院外科 二级甲等
擅长:尿路感染,肾结石,遗尿,尿道炎,肾积水,泌尿生殖感...
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指导意见:越早越好,时间越久,神经恢复的可能性越下,别的都不是大事,可以先不管
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权秀红 医师 运城市盐湖区禹都人民医院外科 一级乙等
擅长:骨折,骨质疏松,踝关节扭伤,跟腱后滑囊炎,肌腱炎
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指导意见:你好,腰椎侧位片没有包括第十一胸椎。现在有神经脊髓受压症状,双下肢截瘫,那应该尽早手术。
相关问答

胸椎11压缩性骨折可以使用一般治疗、积极锻炼等办法处理,具体分析如下:
1.一般治疗:胸椎11压缩性骨折可以使用一般治疗,建议要卧床休息,避免下地负重活动,卧床时间大概需要6~8周左右。
2.积极锻炼:胸椎11压缩性骨折可以进行积极锻炼,通过肢体的功能锻炼,预防下肢的深静脉血栓形成,尽早的下地活动。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

不手术恢复不了,劳动力会加强,保守治疗,平卧床6周,直线翻身,床上腰背肌肌力训练,胸腰部支具辅助制动,7周后开始渐床上坐起,伤后三个月开始支具辅助下地负重功能锻炼。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

通常情况下,轻微胸椎压缩性骨折的患者需要卧床。具体情况分析如下:
轻微胸椎压缩性骨折是指椎体压缩不足1/5者,如果不卧床休息,会导致剧烈疼痛并产生胸椎后突症状,还可能会导致病变椎体进一步压缩超过1/5,进一步加重患者的病情,因此轻微胸椎压缩性骨折的患者需要卧床。
轻微胸椎压缩性骨折的患者还需要进行骨折手法复位或切开复位内固定手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胸椎处的压缩性骨折要做进一步的详细的诊断,确定损伤的严重,并且在符合外科适应症的情况下进行外科治疗。
术后要注意在床上排尿,尽量不要站起来,尽量不要走路。另外还可以进行下肢的康复功能训练,减少肌肉的收缩,预防静脉血栓的发生。在恢复期间,患者要注意休息,不要过早开始运动、锻炼,以免影响骨折部位的修复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常来说,胸椎压缩性骨折如何康复锻炼,需要视情况而定。具体分析如下:
如果是保守治疗,需要卧床休息要,加强四肢功能活动,并且等骨折水肿期过后,通过五点支撑的方法来进行康复锻炼。如果是手术治疗,一般通过仰卧位进行康复锻炼,在椎体后侧垫高枕,进行反张,使椎体前缘压缩部分得到恢复,同时局部热敷、理疗、佩戴胸围等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

十一胸椎压缩性骨折可根据症状轻重采取手术或保守治疗,具体内容如下:
第十一胸椎压缩性骨折,如果是症状较为严重导,致脊髓神经受到损伤,需要进行急诊手术,主要是通过手术切开复位后采用内固定的方式,解除骨折压迫的脊髓神经,术后应尽早进行神经康复治疗,对于轻度压缩性骨折,可以采取外固定的方式进行保守治疗,一般卧床休息6-8周可恢复身体健康。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。