有轻度下肢静脉曲张20多年

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两年前服用高血压药后出现下肢皮肤瘙痒,曾服用抗过敏药、抗真菌药(斯皮仁诺),外用过哈西奈得软膏,复方地塞米送软膏,硝酸咪康唑软膏等,均未见明显效果,反而皮肤增厚,苔藓样变,近两周瘙痒加重,整个小腿出现小的红色出血点。请教一下,这是不是淤积性皮炎?怎么治疗?谢谢!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张迪 副主任医师 抚顺市中心医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,高血压病,心力衰竭的诊治。
你好,静脉曲张形成主要的原因是因长时间维持相同的势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,造成[静脉曲张].在日常生活中注意:避免久站;防止腹腔内压力长期升高(即避免长期便秘,咳嗽等);抬高患肢,促进静脉血回流;穿弹力袜或绑弹力绷带,保护患肢;防止外伤;避免冷水冲洗.不要吸烟,喝酒.这种情况关键是及早从根本上治疗,血管内压力长期增高,内膜受损,血小板就会在损伤处聚集成血栓,导致血栓性浅静脉炎,发展到后期组织坏死形成溃疡,反复发作.这种情况可以采用溶栓通脉疗法,使用活血化瘀,温经散寒,祛腐生肌,疏通经络的药物改变血管内壁的弹性,快速修复受损的瓣膜,使突起的团状,条索状血管团逐渐缩小,平滑.
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下肢静脉曲张的主要临床表现就是患者会出现下肢浅静脉的迂曲、扩张,而且,有的患者会出现下肢的沉重,乏力感,甚至临床上,有一部分还会出现踝部的轻度肿胀和皮肤营养障碍,有的还会出现皮肤色素沉着,皮炎,湿疹,皮下脂质硬化和静脉性溃疡。

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下肢静脉曲张的危害,包括皮肤淤积性皮炎、湿疹、溃疡、深静脉血栓、肺栓塞以及溃疡癌变。下肢静脉曲张是由于下肢静脉瓣膜关闭不全,导致血液倒流,静脉血液在静脉内淤积,渗透到皮下,造成皮下的浮肿、皮肤营养障碍,造成皮肤瘙痒、湿疹。

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下肢静脉曲张的中医药疗法主要包括中药内服、针灸、中药泡洗足浴及内外合治法。中药内服多以益气活血、化瘀通络为主,针灸主要通过放血疗法,以祛瘀生新,通经活络,中药泡洗足浴则使药物借助热力直达患处以化瘀通络,内外合治法通过内调整,外治局部,二者相辅相成,共奏益气散瘀之效。

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下肢静脉曲张手术后通常半个月可恢复,但如果是传统的高位结扎,创伤比较大,住院时间比较长,这样恢复时间就比较长些,如果采用微创措施,比方激光、射频消融、或者是硬化剂注射治疗,这样恢复期就比较短。

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脉活修复类外用药物,外用透皮吸收,定向渗透用药,突破性解决了有效成分无法到达病灶难题,能够溶解血栓,疏通血管,修复瓣膜,清除血管内垃圾,活血化瘀,消痛止痒,从而有效治愈下肢静脉曲张。

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如果病人静脉曲张比较严重,已经出现明显的血管迂曲表现,甚至出现下肢溃疡,坏死等,必须要尽早的进行下肢静脉曲张手术。比如大隐静脉高位结扎术。其次,若是下肢静脉曲张比较轻,可以暂时保守治疗。比如穿戴静脉曲张袜,并注意减少站立的时间。

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