华法林是肺栓塞的主要药物,也不是必须要用的。中利伐沙班和达比加群也是我们的选择。华法林与达比加群、利伐沙班相比,其优点和不足之处在于,华法林与以上两种药物的疗效基本一致,但其成本更低。其缺点是必须多次进行血液检测,并对血液凝固情况进行监控。达比加群和利伐沙班虽然价格高,但是其疗效和华法林差不多,优点是不需要多次的血液检查,可以根据自己的经济状况来选择抗凝剂。
通常肺栓塞后建议吃高维生素C、高维生素D、高蛋白质食物。原因是会出现右心功能不全、胃肠淤血等情况,会导致厌食、进食困难,平时可以多吃面条、面片、面汤等。肺栓塞会造成大量的营养损耗,所以要吃牛肉、羊肉、虾等高蛋白食品,肺栓塞的病人常伴有高热,会有大量的排尿和大量的排汗,从而导致低钾血症。在临床上,可以多吃香蕉、橙子、橙子等富含钾的食物,避免吃高糖高盐、高油腻的食物,否则会导致咳嗽、咳痰等症状加重。
肺栓塞可以少量吃紫薯。肺栓塞的病人,平时要吃清淡、易消化、维生素含量高的食物,以保证恢复期间的营养,很多食物都可以预防血栓的发生,比如玉米油、花生油、黑木耳、紫菜、海带、燕麦、芝麻等。不能吃葱、姜、桂皮、八角、辣椒、洋葱等辛辣刺激性的食物,也不要食用肥肉、动物油、羊肉、狗肉、熏烤和油炸类的食物,以及一些冷饮,这些冷饮会导致肺病患者咳喘、咯痰、心悸等情况更加严重。
肺栓塞是危重疾病,其治疗时间不能具体而定。在住院期间根据病情常需要予以抗凝或溶栓治疗,住院时间通常需要10-14天左右。待病情稳定后出院,但并不代表肺栓塞即已治愈。
剖宫产存在肺栓塞风险,可为脂肪栓塞、羊水栓塞,还可因剖宫产术后长期卧床,造成双下肢深静脉血栓形成,深静脉血栓形成脱落后诱发肺栓塞。由于胎盘和胎膜残留以及子宫收缩乏力等原因造成了患者体内大量血液滞留于宫腔内。因此,手术时要慎重,产后第一周为栓塞的多发期,产妇要尽早下床,并且进行适量的锻炼。
另外,还要注意预防子宫内膜异位症引起肺动脉高压和肺血管病变等并发症。对于卧床病人应进行下肢和足部按摩,改善血液循环。