一五年六月脑梗,9月20突发综

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一五年六月脑梗,9月20突发综合症,持续发烧至今,白细胞达4万,肠月胃序乱,腹胀,琳巴结肿大,左腿麻木不能动,心率高,至今病因不明。求药方。男69岁
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王瑞 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:脑血管病、脊髓病变、周围神经病变、椎体外系病、中枢...
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问题分析:患者3个月前有脑梗死,目前已经发烧10余天,病因还不明确,那肯定是疑难病例; 意见建议:血象高提示体内是有炎症,如果一般的检查已经完成了,可以查个骨髓穿刺;左腿麻木不能动与脑血管病相关,发烧会心率快;因为没有见病人的状态、化验检查等,所以这种发热很难去判断,首先需排除常见的呼吸、消化、泌尿系感染等。
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冯明欣 医师 佛山市南海区第二人民医院内科 三级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,脑血管病
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指导意见:根据你的描述,目前考虑有细菌感染导致发热的,除了需要查血,尿,大便培养,仍要警惕颅内感染,免疫性疾病等引起的,目前由于没有具体资料,建议先到感染科住院治疗,查明原因。
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章扬 哈尔滨医科大学附属第二医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,早搏,心肌缺血,心房颤动,心律失常,高血压...
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指导意见:你好,你这个可能合并有消化道的肿物,建议你立即查查胃肠镜检查
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张丞 医师 宜春浙赣友好医院内科 二级甲等
擅长:胃溃疡,神经性头痛,甲状腺相关眼病,脑血栓,痛风,...
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指导意见:这个是由于脑梗塞以后人的抵抗力下降,加上细菌感染,白细胞增高,容易出现发热的现象。这个可以选择青霉素头孢联合应用消炎治疗。现在使用布洛芬也退热。
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姚学华 副主任医师 胜利油田管理局龙口基地中心医院内科 一级甲等
擅长:冠心病,高血压,高脂血症
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指导意见:持续性的发热主要考虑是细菌感染导致。目前白细胞过高需要做血培养或者痰培养。明确针对的敏感细菌。然后针对性的抗菌治疗。可以治疗发热,和淋巴结肿大。昨天麻木不能动主要考虑是,脑梗的原因。需要应用溶栓的药物和活血的药。心率偏高可以应用减慢心率的药物如倍他乐克等进行治疗。
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袁胜杰 医师 西丰县中医院中医科
擅长:耳鸣耳聋,中风,哮证喘证
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指导意见:这种情况,只能先使用抗生素将白细胞降下来,控制发烧,心率快和体温升高有直接关系。然后再慢慢的进一步查病因。
相关问答

脑梗死分为以下几个阶段:超早期(1~6小时):线粒体肿胀、星形细胞足突水肿。急性期(6~24小时):细胞结构的破坏。坏死期(24~48小时):局部水肿。软化期(3天~3周):病变区液化变软。恢复期(3~4周):胶质瘢痕形成(小病灶)、中风囊形成(大病灶)。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑梗忌食高脂肪,高热量食物,不宜采用油炸,煎炒,烧烤烹调。忌肥甘甜腻,过咸刺激助火生痰之品,忌生,冷,辛辣刺激性食物,忌嗜烟,酗酒。脑梗病人要积极的治疗,用手按摩促进血液循环,防止得褥疮。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,30多岁发生脑梗死临床上不多见,具体分析如下:
脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生对应的神经功能缺失表现。脑梗死一般多见于五十岁以上的中老年人,多数是由于高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等原因引起。年轻人如果发生脑梗,大多数考虑是血管畸形引起。
患者要控制好血糖、血压、血脂;注意休息,适当锻炼,养成良好的生活作息习惯;注意饮食,多吃绿色蔬菜,忌辛辣油腻的食物,戒烟戒酒。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

想要预防脑血栓,平时要注意保持低盐低脂饮食,多参加一些户外运动。平时可以多吃一些芹菜,白菜,卷心菜,胡萝卜等蔬菜,多吃一些新鲜的水果,不要吃脂肪和胆固醇含量高的食物,保持心情舒畅,多参加一些户外运动。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗死严格来说不影响患者的最终寿命,影响患者寿命的是各种脑梗死以后发生的并发症。如脑梗死程度较轻,不影响患者日常生活能力,则对寿命没有影响。如脑梗死程度较重,引起患者肢体活动障碍。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

急性脑梗应该注意血压的变化和血管弹性的一些变化症状,后期也需要康复评定来帮助维持改善疾病的,应该及时的治疗调理改善,主要是以通血管治疗为主,然后可以通过一些物理治疗的方式来帮助恢复。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病