患者脑干出血、5ml昏迷4天可

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患者脑干出血、5ml昏迷4天可以睁眼…今天第九天没有知觉的半侧身体出汗、另一侧不出汗、是什么原因呢?有危险吗?体温、血压、都正常…可以使用白蛋白吗?
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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冯明欣 医师 佛山市南海区第二人民医院内科 三级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,脑血管病
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指导意见:根据你的描述,考虑是瘫痪的一侧身体没有神经的支配,因此导致不能正常出汗,也通常会没有感觉的,目前生病体征虽然正常,但脑干出血在短时间内仍是不稳定的,建议先不要用白蛋白,带主管医生同意使用才用。
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罗建华 主治医师 阳春市人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压性脑出血,脑梗塞,老年人帕金森病,血管性痴呆...
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指导意见:患者的病情主要是脑干出血导致的神经缺损症状来的,这个病情比较危险,随时有生命危险,可以使用白蛋白,有助于减轻脑水肿。
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唐桂艳 医师 麻城市人民医院内科 二级甲等
擅长:脑梗塞,前庭神经元炎,瘫痪,高血压性脑出血,急性单...
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问题分析:脑干出血死脑血管意外中最凶险、死亡率最高的一种,你说的这样没有知觉的半侧身体出汗、另一侧不出汗应该也是有脑干出血所致
意见建议:具体的病情还是需要问问主管医生,用白蛋白的话主要是用来脱水降颅压的,不是补充白蛋白的,这个根据病情情况而定。
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朱文晶 主治医师 莱芜市莱城区方下镇卫生院内科 一级甲等
擅长:支气管哮喘,慢性肺心病,急性上呼道感染
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指导意见:你好,根据您的描述,病人脑干出血,出血量五毫升是重度脑干出血,病人的病情非常严重。出现一侧出汗,一侧不出汗的现象,可能是出现了神经性的损伤。病人的情况可以应用白蛋白补充能量。
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李连平 主任医师 友谊县人民医院内科
擅长:脑血管病,脑血栓,面神经炎,蛛网膜下腔出血,小脑萎...
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指导意见:脑干出血(具体不知道脑干具体部位)导致瘫痪侧出汗增多,考虑是自主神经功能紊乱所致,对病情没有什么影响。现在血压,体温都正常。生命体征平稳。目前没有危险。白蛋白的应用需要结合临床。
相关问答

脑干出血昏迷是一种比较常见的临床症状,首先要做头部ct检查,确定脑干出血的位置和出血量,如果出现脑干出血出了脑室,必须立即进行手术,避免出现脑脊液循环堵塞,出现急性脑积水。
所以,在这种情况下,病人必须立即进行脑室外引流术。还要检查呼吸情况,脑干出血会影响呼吸的功能和呼吸节律,如果呼吸节律缓慢,或者是表浅,需要立即进行气管插管,同时使用呼吸机进行呼吸,保证基本的氧气供应。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

由于病情的轻重不同,所以不能给出准确的时间。
在护理中应加强对昏迷患者的护理,给予高能量、容易消化的流质食物。不能吞咽的病人可以用牛奶、米汤、菜汤、肉汤、果汁、水等进行鼻饲。牛奶、鸡蛋、淀粉、菜汁等都能混合成稀饭。一天4-5次,每次用200-350毫升的鼻饲。在鼻饲过程中,必须对病人所用的器具进行清洗和消毒。平时要注意保持呼吸道通畅,不能着凉。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑干出血昏迷如果出血量居中,往往三周左右能苏醒,如果三周仍昏迷,早期需进行康复治疗,康复治疗的手段包括高压氧、中医、针灸、理疗、促醒等治疗手段,如果3个月仍昏迷,以后醒来几率就很低。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

对于脑干出血昏迷的患者来讲,这是病情加重的临床表现,可能会导致死亡,而死亡于脑出血量,出血的部位有着较大的关系,病情越重,出血量越大,血压越高,以及昏迷的时间越长,那么病情程度也就越深,发生死亡的几率也就越高,这没有办法判定,在昏迷之后多久会死亡。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

3ml的脑干出血是中度出血,意识不会太严重,一般在3周后进行积极的综合治疗,意识会慢慢恢复,但是要两个月才能完全苏醒。脑干出血的患者一般会出现严重的症状,出现严重的意识障碍,一般是从浅到中的昏迷,一般情况下,患者的生命体征比较稳定,要及时的进行止血、脱水、控制血压、促醒等措施。如果有脑积水,应及时进行脑室外引流,这样才能渡过急性危险期,一般要2个星期,患者的意识会慢慢恢复,症状也会有所缓解。在这段时间内,要注意突然的呼吸循环障碍,如果有必要,可以进行气管插管呼吸机的辅助呼吸。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常来说,脑干出血昏迷处理,需要根据实际情况判断,具体分析如下:
如果是急性期脑干出血,必须在ICU接受救治,因为头颈水肿会引起呼吸不通气,必须要进行气管插管、气管切开等手术。其次要进行积极使用甘露醇、呋塞米进行降压治疗,同时口服甘油果糖。
需要注意的是,平时要保证充足的睡眠,避免过度劳累,同时保持饮食营养均衡,适当参加户外活动,有助于身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。