腰椎间盘膨出、突出并腰椎侧弯畸形如何治疗?

会员56288503 71岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
腰椎间盘膨出、突出并腰椎侧弯畸形如何治疗?
我站立十多分钟后就会感到左腰部胀,走路100米左右后就会感到左腰部胀而且左髋关节部和左膝盖部胀或麻木。感觉已三年。腰椎和骨盆、髋关节检查所见及诊断意见2015年6月14日腰椎MR检查所见:腰椎呈“右弯左突”改变,L1-5椎体边缘骨质增生,L3/4、L4/5椎间隙变窄,L1-S1椎间盘在T2W1上信号减低,L1/2椎间盘向右突出,L2/3椎间盘膨出,L3/4、L4/5椎间盘左侧突出,相应水平硬脊膜囊、神经根受压,脊髓圆锥、马尾信号未见异常。诊断意见:1、L2/3椎间盘膨出,L3/4、L4/5椎间盘左侧突出。2、腰椎退行性变。3、腰椎侧弯畸形。2015年6月11日腰椎正侧位DX检查所见:腰椎轴线向左侧弯,生理曲度变直;第1~5腰椎椎体前、后缘可见不同程度骨质增生,各椎间隙不同程度变窄,附件未见明显异常。诊断意见:1、腰椎退行性变。3、腰椎侧弯畸形。必要时进一步检查了解椎间盘情况。2015年7月30日骨盆正位、髋关节侧位DX检查所见:所见L4、5椎体缘见骨赘形成,左侧髂骨内缘见斑片致密影;余骨盆构成骨和两侧股骨上段骨质结构完整,骨皮质光滑、连续,骨小梁清晰,骨质未见异常。骨盆周围软组织影未见异常。双侧髋关节及骶髂关节未见异常。诊断意见:1、左侧髂骨翼内缘骨质密度增高影,请结合临床。2、腰椎退行性变。3、左侧髋关节平片检查未见异常曾经治疗情况和效果:近两月打过两次“骨瓜提取物注射液”并服追风透骨胶囊、盘龙七片、双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊;还打过“红花注射液”、“黄瑞香注射液”、“注射用甲钴胺”针并热敷中药包,均感觉无效。请问我现在该如何治疗?谢谢!
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陈戬宏 副主任医师 衡水市第五人民医院外科 二级
擅长:骨关节炎,踝关节扭伤,腰腿痛,骨质疏松,拇外翻,手...
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问题分析:一般来说这种情况主要跟腰间盘突出几腰椎管狭窄有关系的,而这些有可能和脊柱侧弯有关系,再加上局部的退变及劳损,都会加重症状的。
意见建议:你说的保守治疗的方案都是可以的,如果确实无效的话可以进行骶管治疗看看效果如何,当然除了药物治疗还要注意休息,避免就站、久坐及弯腰干活,如果治疗6-8周还是无效的话就要考虑手术治疗了。
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相关问答

腰椎间盘膨出可以通过推拿针灸等来进行治疗。现代人工作节奏快、运动少,导致腰椎间盘突出症的发生率增加。治疗腰椎间盘突出的方法有:
1、改善生活习惯,少坐多动。
2、适当的运动。
3、加强腰背肌的运动,增强腰背肌的力量,减少椎间盘受到的压力,从而降低椎间盘的退化。
4、腰椎间盘膨出后,若不采取措施,对脊柱进行保护,则纤维环将进一步退变、破裂,形成椎间盘突出,压迫神经,造成疼痛、跛行,需行外科手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

有腰间盘突出的毛病,想要通过吃中药进行治愈,中药治疗是可以达到一定效果的,但是平时一定要注意,它容易再犯,平时腰部要注意防寒保暖睡硬板床,不要着凉,可热敷理疗烤电,促进局部血液循环,减轻疼痛,不要干太重的体力活,预防大于治疗腰间盘突出是可以通过中药治愈,要注意防止,再次脱出,平时要加强腰背肌功能的训练,防寒保暖不要着凉,不要干太重的体力活,预防大于治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出症是腰椎间盘轻微突出的一种病变,容易引起腰腿疼痛。治疗上可采用针灸、按摩、牵引、理疗等方法进行综合治疗,可与舒筋活血止痛药物结合使用。请遵循关于特定药物使用和剂量的建议。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

有两种治疗方法,一个是保守治疗,还有一个就是手术治疗,来说,首先还是选择保守治疗,如果保守治疗效果不好再考虑手术治疗。患者去正规医院接受保守治疗。治疗方法有中西药物内服外敷,针灸按摩,推拿牵引,还可以小针刀微真刀治疗。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

睡床要软硬适中;避免腰部受到风、寒侵袭,避免腰部长时间处于一种姿势,正确用腰,搬抬重物时应先下蹲,用腰时间过长时应改变腰的姿势,多做腰部活动,防止逐渐发生劳损,坚持腰背肌保健运动,经常进行腰椎各方向的活动。减少刺激性食物,忌油腻,忌饮酒,忌海鲜,忌腥荤及发物,多食水果青菜。

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腰椎间盘膨出,主要的病理变化是纤维环没有破裂,髓核向周围突出,而没有突破后纵韧带,所以称之为椎间盘膨出。所以治的原则主要是做腰椎的牵引,口服消炎镇痛的药物。

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