请问遗传性高血压(有冠心病)吃什么降压药好?

会员5488397 61岁 已回复
全部症状:胸闷,气短,有时感觉心蹦蹦跳
发病时间及原因:

治疗情况:平常吃贝他乐克 盐酸贝尼地平片 和坎地沙坦酯片
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李香焕 医师 贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:中西医结合
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一般治疗 
  [2]注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟。 
  服用少量镇静剂可减轻精神紧张和部分症状,可选用:安定、溴化钾、苯巴比妥、利眠宁等。
药物疗法
  [3]老年高血压患者,多伴有全身动脉硬化,肾功能不全,血压调节功能较差,并常合并哮喘、慢性气管炎、糖尿病等,应避免使用交感神经节阻滞剂,可选用利尿剂和钙拮抗剂,常用双氢克尿噻12.5~25mg,1日1次,或硝苯吡啶5~10mg,1日3次,对大多数患者有效。
  中青年高血压患者交感神经反应性及肾素水平一般较高些,且合并症少,可选用β受体阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂,如美多心安或氨酰心安50~100mg,1日1次,或巯甲丙脯酸12.5~25mg,1日3次。
降压药物治疗
  根据病情合理使用降压药物,使血压维持在正常或接近正常水平,对减轻症状,延缓病情进展以及防止脑血管意外、心力衰竭和肾功能衰竭等并发症都有作用。降压药物种类很多,各有其特点,目前趋向于作用持久,服用次数减少的长效制剂或剂型,以方便病人服用。常用的降压药物有: 
  1 、利尿降压剂:氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、速尿等 
  2、 中枢神经和交感神经抑制剂:利血平、降压灵、盐酸可乐定 
  3、 肾上腺素能受体组滞剂:β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等;α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安 
  4、 酶抑制剂如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等 
  5、 钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等 
  6、 血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等 
  7、 神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等 
  8 、5-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等 
  9 、复方制剂如复方降压片、复方罗布麻片
赵国华 医师 河北省邢台市界屯村卫生所内科 一级丙等
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
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指导意见:高血压是目前无法彻底根治的,药物只能起到控制的作用,治疗的关键还是平时的保养。平时要规律自己的生活作息,适当的锻炼身体,饮食上少吃点排骨、五花肉之类高脂肪食物,应该多吃点胡萝卜、芹菜、山楂 、枣 和花生,有不错的降压效果。如果调理效果不明显,再去详细咨询实际诊断医生,根 据您的实际情况来选择药物治疗。
相关问答

高血压的降压药种类很多,用什么降压药需要针对病患的年龄,病患的病情,高血压达到的程度,合并的合并症,这些来决定的用药。高血压合并糖尿病,是合并心脏病,合并心功能不全,首选的是ACEI类的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

出现冠心病高血压病,从生活方式和药物两方面进行共同干预。低盐低脂饮食,清淡饮食很重要,每天食盐量限制在五克之内,多进食高钾食物,高钙食物。还要注意运动,不可久坐不动。如果体重超标,要减肥。还要注意不要熬夜,要有充足的睡眠。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压冠心病患者在平时可多吃多餐清淡饮食,忌吃较油腻食品,尽可能多食蔬菜水果,包括芹菜、菠菜、紫菜、海带、西红柿等。水果方面像苹果、猕猴桃、山楂、柚子、菠萝等,较为适宜。在平时也可适当食用粗粮,包括玉米,黑米,燕麦等,对调节血脂和血压有一定作用。
与高血压伴冠心病患者相比不能脱离用药,平时用药勿漏,且宜遵医嘱。平时在饮食生活调理方面对于患有高血压冠心病的患者来说千万要切记不能贪多吃多喝,最好少吃多吃,这也能促进营养的吸收。而对于胃肠的刺激较少,平时也可增加植物蛋白的摄入,可通过些豆制品、豆类和豆油等,蛋白质含量较高,平时可适当食用。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,冠状动脉粥样硬化、血脂增高、血小板增多都可能会导致冠心病高血压脑梗死。降压药卡托普利、血管扩张药硝普钠都可以用于治疗,还可以口服阿司匹林或硫酸氢氯吡格雷等抗血小板药物。严重的脑梗还需要服用溶栓药链激酶,平时要多做户外运动,饮食要以低纳、低脂肪、低胆固醇为主,避免血脂和胆固醇增高,多吃蔬菜和水果,促进冠心病高血压所致的脑梗死恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

多吃黑木耳,洋葱,适当吃些瘦肉,豆制品,注意低盐低脂饮食。多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品:富含钾的食物有土豆、芋头、海带、冬瓜等;富含钙的食物有牛奶、酸牛奶、芝麻酱、虾皮、绿色蔬菜。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠心病合并高血压,患者吃β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂比较好。
冠心病合并高血压首选药物是β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂,β受体阻滞剂能够降低心率,降低心肌耗氧并且能够降低血压,常见的药物包括美托洛尔缓释片、比索洛尔片;而血管紧张素转换酶抑制剂能够降低血压并且能够改善患者心功能,抑制心室重构,常用的药物是卡托普利、依那普利等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治