避免把乙肝病毒传染给宝宝最好的办法就是为新生儿接种乙肝疫苗,乙肝免疫球蛋白,单用乙型肝炎疫苗防止母婴传播保护率87.8%。如果采用联合用药方案可以有效地提高对新生儿的保护效果。对HBsAg阳性母新生儿而言,应于生后24h及早接种10μg酵母乙型肝炎疫苗,并在不同部位注射乙肝免疫球蛋白。
此外,孕妇有乙肝还应该合理饮食,避免油腻刺激的食物。
乙肝孕妇可以通过阻断乙肝病毒复制和对新生儿主动免疫阻断乙肝病毒的传播。乙肝孕妇的血液体液都含有乙肝病毒,体液包括乳汁、唾液、胃液、肠液等。孕妇在孕期末三个月可以服用替比夫定600mgqd,或者替诺福韦300mgqd,以减少孕妇血液乙肝病毒含量。
乙肝孕妇可以通过阻断乙肝病毒复制和对新生儿主动免疫阻断乙肝病毒的传播。乙肝孕妇的血液体液都含有乙肝病毒,体液包括乳汁、唾液、胃液、肠液等。同时新生儿给予乙肝免疫球蛋白200IU肌注,和乙肝疫苗10ug接种,阻断可能出现的乙肝病毒感染。1个月和6个月时候新生儿再接种乙肝疫苗和肌注乙肝免疫球蛋白。
乙肝孕妇在怀孕后期3个月分别注射免疫球蛋白进行阻断,孩子出生的时候也要进行阻断就可以了,如果不阻断治疗,感染给孩子的机会是非常大的,乙肝病毒感染者的一定要做全面检查,化验病毒载量过高一定要进行阻断治疗。
乙肝孕妇在后三个月做阻断,怀孕期间要多补充富含蛋白质维生素高的食物,适当的锻炼身体来提高自身的免疫功能。需要定期的去医院做产检,时刻关注宝宝的身体情况,饮食方面也要注意,不可以劳累过度。
HBV-DNA即乙肝病毒基因,若乙肝病毒DNA10的6次方以上属于偏高,孕期一定要一定要在专业医生指导下考虑使用妊娠B级治疗乙肝的抗病毒药物进行乙肝母婴阻断。
乙肝病毒DNA阳性患者若母乳喂养会增加母婴传播的风险,患者应自行决定是否母乳喂养。同时,建议在宝宝出生后12小时内及20天左右分别注射乙肝免疫球蛋白100-200单位。出生时分别在两侧股四头肌即大腿前面的肌肉处接种乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白,因三角肌处要接种卡介苗,不建议在三角肌处接种。在出生、1个月、6个月时接种乙肝疫苗10微克。建议在宝宝7个月时检查乙肝五项,了解阻断是否成功。
乙肝病毒DNA阳性者新生儿在正规接种后阴道分娩不增加感染几率。