大夫您好。我是6月份下旬检查是结核性胸膜炎有胸水。在...

匿名 20岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
大夫您好。我是6月份下旬检查是结核性胸膜炎有胸水。在正规医院治疗十二天后回家休养,中途偶有发烧后又住院,之后安医生嘱咐服药,前几次复查逐渐好转几乎没有胸水。9月30复查却有了胸水还有腹水。请问大夫我这严重吗。需要到专科治疗吗
曾经治疗情况和效果:

前几次复查逐渐好转几乎没有胸水

想得到怎样的帮助:

请问大夫我这严重吗。需要到专科治疗吗

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陈龙军 医师 北海市人民医院内科 三级甲等
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭
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问题分析:结核性胸膜炎治疗后再次出现胸水、腹水等,考虑是体内结核病灶未能有效控制
意见建议:建议到当地医院传染性疾病科进一步系统治疗控制结核病灶为宜
相关问答

结核性胸膜炎可以多吃大蒜。大蒜具有散寒、化湿、杀虫、解毒的功效,对结核杆菌有很强的杀菌作用。胸膜炎可以食用易消化,富有营养的,清淡的食物为益,有胸水时应当限制摄盐量,进食低盐、低脂肪、高蛋白的食物,如肉类、蛋类等。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎需要住院两周左右,需要使用一些抗结核的药物来进行维持治疗,出现结核性脑膜炎症状,在治疗的过程中还需要定期做脑部核磁共振检查,要评估病情的治疗情况,在饮食上并没有特别的注意事项,但是不要吃辛辣刺激的,不要吃海鲜,适当的增加营养。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结核性胸膜炎是一种肺外性肺结核。主要是由于结核分枝杆菌直接侵入胸膜或者是体内感染了结核分枝杆菌而导致的迟发性的过敏性疾病,一般是由于人型结核菌所致,临床表现为胸痛、干咳、呼吸困难等。肺门淋巴结核破溃侵袭胸膜是导致结核性胸膜炎的主要原因,胸椎结核合并椎旁脓肿破裂后,与胸膜发生了相互侵犯,胸膜对结核杆菌的代谢产物高度敏感,从而诱发了全身的过敏性反应。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

结膜性胸膜炎一般不会引起脑积水。这种症状主要会引起胸腔积液,可以通过拍片检查发现胸腔内有积液存在。如果胸腔内积液较多,就需要通过穿刺抽液进行处理,另外也要按照医生的嘱咐,服用抗结核药物进行治疗,如果患者伴有结核性脑膜炎,可能会引起脑积水,当出现结核性胸膜炎的时候需要及时的治疗,得到积极的控制后,就会让脑积水的概率降低。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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结核性胸膜炎痊愈的标准有以下几点,一、患者所有的症状都有所缓解,比如低烧和盗汗症状减轻,二、进行B超和胸片检查,胸腔积液减少或消失,三,血沉正常。结核性胸膜炎并没有严格的痊愈标准,建议治疗疗程为12个月,即使已经达到上面所说的标准,也要坚持服用,以免复发,患者平时要注意休息,多增强体育锻炼,饮食要吃高蛋白,高维生素的食物不要吃辛辣刺激,容易生痰的食物定期进行回访,确诊结核性胸膜炎痊愈。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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结核性胸膜炎胸片特征是会呈现出胸腔积液。患者如果出现了胸腔积液的现象,不要过于焦虑,要进一步的检查了解胸腔积液的性质,在进一步检查时可以结合胸水检查等方式明确病因。如果膜液的胸水出现了渗出现象会结合胸水抽出的方式做检查,能够了解分歧杆菌的症状。在恢复期间也可以通过抗结核类的方式进行改善。改善期间也需要密切的关注胸水变化。

何洁副主任医师内科中日友好医院
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