小结节是肺脏在受到炎症刺激后自我修复形成的结节样改变,正常结节体积较小,边界比较清楚,可以给予观察治疗,不用服用药物,定期查CT,防止癌变就可以了。如果体积大于8毫米则需要做穿刺,排查肿瘤。
如果是右肺尖孤立的一个肺大泡,没有发生过破裂,没有发生气胸,可以暂时不用管它,随访观察就可以。如果是曾经破裂发生过气胸,或者曾经反反复复破裂,发生气胸,在肺功能正常的情况下可以考虑手术切除肺大泡。
肺门增大,既可能是肺门本身的问题,比如肺门的肿块、淋巴结肿大、肺门血管扩张等,也可能是右肺下叶背段的病灶重叠在右肺门,还可能是中叶不张收缩等。可以做一个局部的CT检查,这样可以更为准确的判断肺门的地方及肺部有无其他明显异常的长东西的。
需要检查血常规、C反应蛋白以及肺炎支原体抗体,或者做痰培养,根据感染的类型,给予合适的消炎药进行治疗,比如细菌性感染,可以根据药敏试验的结果选择敏感的抗生素。
仅是影像学上的一种改变和表现,既有可能是恶性的结节,也有可能是良性的结节,要综合相应的病史特征以及其他检查结果来判断。意思就是在右肺下叶范围内出现了结节的征象或结节性的病灶。