精索静脉曲张轻的没有症状，严重者不育的症状如下：一、精索静脉曲张可伴睾丸萎缩、精子生成障碍等，导致男性不育，在青壮年中较为普遍%。二、由于精索内动脉与附睾中动脉之间存在着一定距离，所以在腹股沟区也会形成一个小血管丛。高达20%左右的精索静脉曲张需要治疗才能导致患者的临床症状或者导致男性不育，重的会出现阴囊坠胀感，长时间站立会出现腰腿痛，平卧休息可以减轻。三、若曲张较重者，患者站在阴囊内可见到蚯蚓样曲张静脉团，轻微或隐藏精索静脉曲张，使患者屏气，腹压升高，会让曲张变的清晰可触。
精索静脉曲张复发最明显症状：神经衰弱症状，如头痛、乏力、神经过敏等。也有的人会出现性欲低下、早痿早泄等性功能障碍症状。阴囊或睾丸肿大、坠感、胀痛：阴囊内可以摸到或者看到如蚯蚓般的肿胀血管。患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛，阴囊肿大，站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧，阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。
会有精神不安、失眠、全身乏力、焦虑、阳萎等症状，会感觉到阴囊坠胀不适，患侧睾丸疼痛，大多在性行为或长途行走时症状加重，经平卧休息后症状缓解。缓则的睾丸位置变低，精索粗大，可触及静脉团。
精索静脉曲张是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退，是男性不育的常见原因之一。因其相关的阴囊疼痛不适、不育与睾丸萎缩等而广受关注。是常见的男性泌尿生殖系统疾病。多见于青壮年，发病率占正常男性人群的10%～15%，在男性不育症中占19%～41%。
患有精索静脉曲张症时，男性精囊的表面可观察到静脉扩张迁余，再加上男性患精索静脉曲张疾病时，会影响到身体免疫能力从而出现身体乏力，神经过敏，失眠多梦，头痛等现象。手触摸有蚯蚓团块和软性包块，平卧可缓解甚至消除症状。男性在性生活时发生性功能障碍，表现为遗精、阳痿、早泄、乏力射精、射精痛、举阳不坚、性冷淡等，性功能减退及其他系列表现，常常是得了精索静脉曲张症引起的。
如果精索静脉曲张很轻微，通常没有症状。中度精索静脉曲张可能导致肛门肿胀疼痛，而重度精索静脉曲张可能导致不孕。因此，如果阴囊有任何不适，应及时去医院进行彩色多普勒超声检查，以确定具体情况。
