冠心病的诊治。5月9日前胸部有疼痈感,次曰到医院向诊...

会员69955099 男 58岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
冠心病的诊治。5月9日前胸部有疼痈感,次曰到医院向诊,医生怀疑是冠心病,做了心脏ct检查和相关检查,右冠状动脉近段可见钙化斑块,管腔陝窄40-50%,左冠状动脉管腔末见陝窄,左前降支近端可见堒合斑块,管腔陕窄程度约40-50%,为此,县医药诊断为冠心病,并开始服用相关药物进行治疗.
曾经治疗情况和效果:

服药三个月后,感到原有的胸部疼痛不适症状明显减轻,,疼痛和不适症状由多变少,甚至基本正常.为进一步确诊和下一步怎么办,本人到市医院又做了心脏造影,造影后医生说问题不大,只不过是有点斑块,陜窄还不足20%,继续服药,不需支架.目前,本人仍服着药,但几乎没有什么明显不适感,

想得到怎样的帮助:

1,我现在的状况还是不是冠心病?2,做心脏造影有无因人为的技朮引起准确程度的差异?3,还需服药吗?何时凭什么药?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈正凯 副主任医师 益阳医专附属医院内科 二级甲等
擅长:急慢性心功能不全,冠心病,心肌缺血,心肌梗死,高血...
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问题分析:你好,你这个心脏造影有左前降支近端堒合斑块,管腔陕窄约40-50%,要考虑冠心病
意见建议:是要长期服药治疗的,包括生活方式的干预,和规范的药物治疗
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董树林 主治医师 巴中体检门诊部内科
擅长:消化病,风湿病,皮肤病
已帮助用户: 39856
问题分析:你所说的情况看,就是冠心病,目前治疗后效果很好,心脏造影血管狭窄显著改善,是一般患者达不到的。
意见建议:建议预防性服用复方丹参片治疗,注意适当锻炼身体。忌肥腻和动物内脏等食物。
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李茂盛 医师 北京奥北中医院中医科
擅长:心脑血管、脾胃、脉管炎
已帮助用户: 1442
问题分析:你好!根据你的症状描述分析,属于典型的冠心病症状,医院诊断和治疗方案都很正确;
意见建议:目前属于冠心病,不是因为治疗症状改善了就不是冠心病了,这和普通的感冒不一样;心脏造影对于诊断冠心病以及精确冠状动脉狭窄程度是目前最准确的,人为的技术因素造成的差异会有,但一般很小的;症状明显改善,证明原来的药物是对症的,建议继续服用,可以适当调整用量,请咨询主治大夫。
相关问答

冠心病心律失常型诊治,具体分析如下:
1、首先要消除诱发因素。
2、控制心率,使心脏恢复正常。在心率过速及早期收缩时,恢复窦性心律不但可以消除症状,还可以防止心功能不全或进一步恶化。窦性心动减慢和窦性停止,使窦性心率恢复到正常水平,对主要器官的血液供应有一定的帮助。对某些严重失性心律失常引起的心脏功能停止,及时、高效地结束心动过速和颤动是心肺复苏的重要措施。
3、预防复发,如果不能根治反复的心律失常,就需要用到合适的药物。
4、主要的治疗方法有药物疗法和非药物疗法,具体取决于患者的情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病是指冠状动脉血管发生动脉粥样硬化,引起血管狭窄或血管闭塞或不完全闭塞,导致冠动脉血管供血不足。确诊后应该及时服用药物治疗,以免出现不必要的麻烦。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

抗冠状动脉类药物,可以扩张冠状动脉,预防冠状动脉的痉挛,防止和缓解心绞痛和心肌梗死,代表药物有硝酸甘油。再就是抗血小板凝集的药物,最常见的是阿司匹林,副作用低,便于长期应用,而且费用很少。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠心病有很多症状,如心绞痛,心律失常,呼吸急促,呼吸困难等,也可表现为上腹胀痛等不适及其他消化道症状,有病人不会出现更典型的胸痛等症状所以冠心病在临床诊断中很容易被误诊。如果有不适症状,请定期检查,立即就医,并尽快预防冠心病的发生。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠心病支架应该在五年更换一次。目前的心脏支架安装之后,终生在体内不能取出,一般来说是不需要取出的。主要作用是起到支撑血管,打通血管的作用,避免因为血管堵塞导致缺血的情况,安装支架之后,每年需要定期的检查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心电图是冠心病最基本的诊断方法。与其他诊断方法相比,心电诊断方法易于使用和推广。当病情发生变化时,能及时捕捉变化,并不断观察和进行各种负荷试验,提高诊断灵敏度。心绞痛和心肌梗死都有其典型的心电图改变。尤其是心律失常的诊断有其临床价值。也有一些限制。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病