宫外孕发生时,因为受精卵种植在子宫外,可能因为受精卵发育不良,从着床部位剥脱,发生流产,因着床部位局部收缩功能差,发生流产后大出血。所以宫外孕最合适治疗时间,是在宫外孕流产或破裂前。
孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。若为保留生育功能,也可切开输卵管取出孕卵。
一般在停经50天以后,就可以通过超声检查确定孕囊的具体位置以及大小发育情况。宫外孕主要体征检查宫颈有举痛,超声检查宫腔内未探及妊娠囊,宫旁探及异常低回声区,且见卵黄囊胚芽及原始心管搏动,可确诊为异位妊娠。辅助检查化验血hcg,后穹窿穿刺等检查进一步确诊。要与流产,急性输卵管炎症,急性阑尾炎,黄体破裂,以及卵巢囊肿蒂扭转鉴别。
宫外孕病人的个人体质、怀孕时间、用药及治疗方式不尽相同,故治疗后内分泌的恢复和月经复潮的时间也不同。通常状况下会在宫外孕手术后的一个月内月经来潮,只要不是出现非常大的异常情况,加强修养是能康复的,有的女性在做完宫外孕手术以后三个月的月经周期都有所异常,但是只要多加调养,慢慢的就会恢复正常。
宫外孕如果是采取了保守治疗的方法,需要同房必须要等到血中的HCG降到正常,然后再巩固一周,如果没有阴道流血,没有腹部疼痛的症状,这时候就可以同房。因为宫外孕造成的附件区包块吸收是比较慢的,有时候需要3-4个月才能完全吸收掉。如果包块在2-3cm以内,问题就不大了,就可以同房。
宫外孕治疗的时间是宫外孕病灶未破裂或者未发生流产前。因为宫外孕病灶如果发生破裂,或者宫外孕病灶发生流产,创面会有内出血,如果治疗不及时,出血不止,有可能失血性休克,严重会危及生命。如果平时30天来一次月经,一般停经四十天左右,B超检查宫腔内,会看到明显的妊娠囊,如果没有看到,或者伴有阴道流血、下腹疼痛症状,要及时检查。