心脏扩大,双侧胸腔积液,非萎缩

会员72367254 44岁 已回复
心脏扩大,双侧胸腔积液,非萎缩性胃炎,两肺改变,心影增大,心包积液
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
周杰 主治医师 沈阳市中医院内科 三级甲等
擅长:内科、糖尿病、
已帮助用户: 17985
指导意见:根据你提供的情况,考虑有心衰,胃炎,肺内病变,都是慢性病,需要长期药物治疗维持。
关注
刘秀丽 医师 济南市人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压,病态窦房结综合征,心力衰竭
已帮助用户: 3362
问题分析:心脏扩大,胸腔积液,两肺改变、心影增大,心包积液提示心功能差,一般伴随喘憋、食欲减退
意见建议:新功能差,肺部、胃肠道等多处器官血液淤积,导致功能差,建议利尿、改善心功能药物治疗,或者心内科正规治疗
关注
李春风 主治医师 辰溪县人民医院内科 二级甲等
擅长:心血管、呼吸内科
已帮助用户: 24630
指导意见:这种情况病情比较复杂。同时有心包积液。以及胸腔积液,合并有慢性胃炎。建议做心脏彩超和胸片检查明确积液量有多少?如果比较多可以穿刺放液治疗,同时使用护胃药物治疗。病情会逐渐好转。
王明正 副主任医师 河北省胸科医院外科 三级
擅长:擅长结核性胸膜炎、慢性结核性脓胸,包裹性脓胸、胸腔...
已帮助用户: 2626
病例分析:胸腔积液的原因有多种,结核性,低蛋白血症,肿瘤性,还有心源性等,各有其特点,患者心脏扩大,双侧胸腔积液,心包积液,心源性的可能性较大
意见建议:建议积极治疗心脏病,改善心功能,心功能好转后,心包积液,胸腔积液会减轻或消失,如果胸腔积液量较多,影响肺功能需要穿刺置管引流
相关问答

多浆膜腔积液可能是因为有多浆膜腔积液,也有可能是肺、乳腺、附件等恶性肿瘤。
需要做ct、肿瘤标记、腹部b超、甲减、甲状腺功能、肝损害、肝功能、免疫系统疾病等综合考虑,明确病因后进行针对性的处理。心包积液是一种较为普遍的症状,它是一种很常见的心包疾病,它主要是由渗出性心包炎和其它的非炎性的心包病变引起的。如果心包积液超过几个月就会形成慢性的心包积液。感染和不传染是导致心包积液的主要原因。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心衰能引起胸腔积液既可以是一侧,也可以是双侧。具体内容如下:
心力衰竭可能会导致胸腔积液,通常情况下,患者可能会出现双侧对称的胸腔积液,不过这不是一定的,患者也可能会出现单侧的胸腔积液。如果是单侧的胸腔积液,因为右侧肺叶的体积大于左侧肺叶,所以单发于右侧胸腔比较多见。建议患者及时前往正规医院,积极治疗心力衰竭和胸腔积液,以免延误病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

胸腔积液压迫左肺萎缩,考虑不同的情况。如果是漏出性胸腔积液,首先应该治疗原发疾病,待原发病控制住之后,积液一般是可以消的失。如果原发病治疗效果不好,并且积液量过大,可以通过进行进行胸腔闭式引流术或者是行胸膜固定术缓解症状。如果伴有肺炎的现象,需要进行抗生素控制感染,并且应该给予全身的治疗。此外,如果胸腔闭式引流,需要保持引流通畅,可以促进肺部的复张,减轻不适症状。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

心室扩张的病因不明,例如扩张性心肌病变,应该尽早诊断和处理。如果患者在初期长期有规律的服用药物,那么其扩张的过程就会变得缓慢,或者可以逐渐的回归到正常人的状态。在对高血压患者进行早期干预的基础上,采用依那普利,倍他乐克,螺内酯等能逆转其心室的功能,可使其扩张速度减缓,或使其回归常态。冠心病是由冠心病所致,需要及时进行治疗。但如果扩张的心肌对心功能造成损害,出现心衰,出现严重的胸腔积液、腹腔积液等并发症,则会导致药物的疗效显著下降。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心房颤动的机制可能会引起心脏增大。心房颤动是由于心房分泌出大量的异常放电信号,引起心房肌细胞的运动不协调,使心房的收缩和舒张功能基本丧失,进而影响到舒张后期的体积,使心脏射血能力降低。
此外,心房颤动与快速心室率、心室率过低都会影响到心脏的收缩和舒张时间,从而影响到心脏的收缩和舒张功能。这些都是心功能降低的原因,如果不及时纠正,会造成心力衰竭,从而导致心脏增大。如果是心脏衰竭,一般情况下会加重,对房颤的影响也会更大。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏增大是一种常见的心脏病症状,主要有心壁增粗和心室增大,主要有病毒性的心肌炎,过敏症,高血压,营养不良等。
在日常生活中要注意控制情绪,减少过度的疲劳,加强饮食,防止呼吸道感染,戒烟,经常去医院做一次体检,以保护和改善心功能,提高生存品质。出现心慌、气短、胸闷不适、乏力等症状时要到正规的医疗机构就医,同时还要注意监测血压、血糖等指标,定期进行身体检查,以确定是否有异常。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治