20周的宫缩可导致胎膜早破。
孕20周时发生宫缩常可伴有阴道炎症及宫颈等病变。阴道炎症可向上感染，导致胎膜炎症、胎膜炎、降低胎膜抗张力，导致胎膜早破。20周发生宫缩后，可使宫颈逐渐缩短、宫口扩大，进而发生胎膜靠近阴道、宫颈粘液栓保护不足、容易受到阴道微生物侵害，进而诱发胎膜早破等。且存在宫缩后常造成羊膜腔内压力不均匀，加大胎膜早破几率。
因此在孕20周时，如出现宫缩应设法安胎、延长孕周、避免流产等。
如妇女妊娠20周以后，及临产前发生胎盘剥离者，一般称胎盘早剥。
引起胎盘剥离之具体病因，实际上尚不特别明确，认为可因患有妊娠期高血压或慢性肾脏疾病而使胎盘小动脉痉挛或变硬而发生胎盘早剥。或因宫腔内压力骤减，如胎膜早破可使胎膜剥脱，甚或因外力直接冲击、或挤压所致。平时需要注意饮食健康，不能吃过期食物。
预防胎膜早破的办法有以下内容：
首先比较重要的一点就是要注意自己的个人卫生，特别是在此时怀孕了之后，因为如果患有阴道的炎症，那么是有可能会导致胎膜早破的。另外还可以多吃新鲜的蔬菜水果，加强维生素的摄入，也能起到预防胎膜早破的作用。在怀孕期间的话，尽量保证心情愉悦，不用紧张，保持一个良好的心态，适当的运动。最后定期的前往医院进行孕检，早发现早治疗。
要想防止胎膜早破，建议在妊娠3个月和3个月内尽量不能有性生活，在孕期要尽量保持乐观的心态，多步行、跑步、步行、防止跌倒、撞击肚子、负重物品、长途旅行等。
平时要做好自己的外阴清洁，避免患上阴道炎。怀孕期间要注意加强孕期的营养，多食用一些新鲜的蔬菜和瓜果，避免出现宫颈松弛，避免发生早产，14-16周行宫颈环扎手术。胎膜早破需要及时就医。
胎膜早破的临床表现如下：
通常情况下，孕妇出现胎膜早破的情况，会感觉到有液体从阴道流出，还有可能出现胎脂和胎粪，没有腹部疼痛等其他产兆情况。孕妇在孕期需要定期去正规的三甲医院进行产检，观察胎儿的发育情况，避免胎儿出现不必要的伤害。孕期需要多休息，适当的进行有氧运动，禁止剧烈运动，避免引起早产情况发生。