糖史10年,其间控血糖差。中间断续脚麻,未在意。去年...

匿名 65岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖史10年,其间控血糖差。中间断续脚麻,未在意。去年较严重后上医院了诊疗,控糖基本平稳,此时发现脚底有异物感,麻木依然,后多方中西医治疗,现麻感减弱但异物感依旧。不知该怎么办?
曾经治疗情况和效果:

曾上三甲医院输硫辛酸、甲钴铵、扩张血管等手段无明显改善、后服中药约半年亦无作用。近期在医院进行动脉徵灌注、以期达到脚部徵循环畅通。现在麻木感有很大改善,但脚异物感已旧。

想得到怎样的帮助:

是否周围神经病变?如果是怎样治疗?是否能治愈?

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张萌 副主任医师 新余市人民医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病饮食指导、个体化糖尿病药物治疗、糖尿病并发症...
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糖尿病神经病变,可以加用营养神经和改善微循环的药物看看,必要时也可以使用针剂
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王继荣 副主任医师 肥城陶阳矿医院其他
擅长:高血压,心肌梗死,心力衰竭,冠心病,心房颤动,急慢...
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问题分析:糖尿病史10年,其间控制血糖差,间断续脚麻,脚底有异物感,后多方中西医治疗,现麻感减弱但异物感依旧。
意见建议:考虑糖尿病的周围神经病变。糖尿病性周围神经病是糖尿病最常见的慢性并发症之一,是一组以感觉和自主神经症状为主要临床表现的周围神经病。治疗上主要是防治糖尿病,一级预防重点是合理膳食,适量运动,控制血糖,防止并发症。您在三甲医院的治疗方案是不错的,但是所有的治疗都是缓解症状,是不能完全治愈的。
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卢波 主治医师 重庆市残疾人综合服务中心康复医院内科
擅长:短暂性脑缺血发作,老年痴呆,末梢神经炎,面神经炎,...
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问题分析:据患者病情描述,糖史10年,出现脚麻和异物感症状,考虑为糖尿病所致的末梢神经炎可能性大。
意见建议:针对患者的病情和治疗经过,建议在控制好血糖的基础上,可以继续服用硫辛酸、甲钴铵、三七通舒胶囊、卡马西平等药物治疗;必要时可以配合针灸治疗。
相关问答

下肢麻痹主要是由于脑血管、骨质和周围的血管病变引起的。
例如:脑梗塞、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、下肢动脉狭窄、脉管炎等。因此,如果腿部麻痹,建议在中老年患者进行头部核磁共振、腰椎核磁、双下肢动静脉彩超等,从而确定其原因,从而进行有效的治疗。
患者要控制好血糖、血压、血脂;注意休息,适当锻炼,养成良好的生活作息习惯;注意饮食,多吃绿色蔬菜,忌辛辣油腻的食物,戒烟戒酒。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果一侧肢体麻木,应该看神经内科,是由于对侧丘脑出血、梗死或者占位造成的。如果是双上肢麻木,是颈椎问题导致的麻木,如椎间盘突出变性或者是椎管狭窄,应该看骨科。如果是双下肢麻木,怀疑是腰椎问题,应该看骨科。四肢末梢手脚麻木,血糖升高造成的末梢神经炎应该看内分泌科。四肢麻木,也可能是椎管狭窄造成的,也应该看骨科。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

可以采取针灸和按摩的方法来恢复肢体的麻木。脑梗塞引起手麻脚麻是由于大脑缺氧压迫脑组织引起的神经症状。脑梗塞是非常严重的疾病,发病机制为血栓形成或者栓塞。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

经常手麻脚麻,可能是末梢循环障碍,神经末梢供血不足引起,应检查一下血脂和血糖。血脂和血糖升高时,血液黏稠度增加,血流速度缓慢,睡眠过程中或长期一种姿势,容易引起局部血液供应障碍,可以引起末梢神经血供不足,从而引起手脚发麻。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

导致腿麻脚麻的原因有很多种,日常生活中比较常见的可能是由于机体缺乏维生素,从而出现的神经炎症,另外有可能是风湿病或者是腰椎间盘突出压迫神经所导致的。需要注意保暖,避免受凉,也不要过于劳累,同时可以采用中药,针灸,按摩来进行调理。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,儿童手麻脚麻可以通过一般治疗、药物治疗等方式处理。
儿童手麻脚麻可能是神经炎导致的,也可能是遭受寒冷空气刺激导致的。家长要让孩子保持良好的生活习惯,外出时注意根据天气增加衣物,日常家长可以用热水袋热敷,还可以遵医嘱用活血化瘀的中药泡手、泡脚,严重时可以遵医嘱口服维生素B1、维生素B12,从而缓解症状。。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治