患者膝关节脱位时,会引发膝关节周围的韧带、关节囊以及内部的交叉韧带出现明显的损伤,会导致膝关节部位的稳定性被破坏,从而引发膝关节解剖结构出现脱位。
当膝关节脱位复位后,首先避免膝关节部位的剧烈的活动,其次是定期进行膝关节部位的磁共振检查,以便查看膝关节部位韧带、关节囊损伤的情况,并且在膝关节部位肿胀消退后一定要及时的进行韧带、关节囊修复的手术,从而稳定膝关节的解剖结构,避免后期出现膝关节功能后遗症。
肘关节前脱位:手法复位时,应将肘关节呈高度屈曲位进行,一助手牵拉上臂,术者握前臂,推前臂向后,即可复位。复位后固定于半伸肘位4周,有时尺骨鹰嘴不能手法整复,需手术复位固定。也可以手术治疗。
肩关节脱位治疗方法有手法复位、关节镜手术等。如果出现急性肩关节脱位,必须马上送往医院,拍X光片,以确定脱位的方向和是否合并骨折。如果只是单纯的脱位,可以在局部麻醉后进行复位,再用颈手腕挂上三至四个星期。复位时要注意防止复位后再发生的运动。肩部不稳定是指出现三次以上反复或再发生脱位的情况,必须进行关节镜手术。
髋关节脱位后要及时进行复位治疗。髋关节脱位后要及时地进行复位。骨科的三大治疗原则是:复位、固定、功能锻炼。复位是治疗的第一步,骨折愈合的关键是固定,功能训练对髋关节的康复起到了至关重要的作用。随着医疗器械的发展,在临床上越来越少使用石膏固定,当髋关节脱位复位后,如果髋关节附近没有骨折,一般都是用牵引、骨牵引等方法进行固定。
儿童先天性髋脱位是指发育性髋脱位,具体的症状取决于儿童的年纪,脱位的程度,单侧性和双侧性的病变。
主要症状有一种是蹒跚走路,这是幼儿常见的症状,一侧患者的身子朝一侧倾斜,两侧患者出现明显的鸭子步幅,腰部和髋关节突出。一侧脱位患者的双腿长度不均匀,臀部皱纹、股纹不均匀,而在双侧患者则表现为会阴区增粗。此外,还会出现大粗隆升高凸起,在髂前上棘到坐骨结节之间的连接处有大粗隆。
儿童发育性髋关节脱位,可以进行髋关节闭合复位、内手机松解、石膏外固定治疗。早期诊断一般采用Pavlik吊带、石膏固定等保守疗法,晚期有明显的外周软组织挛缩畸形、骨质异常者,应先切开复位,再进行周边软组织的松解术和截骨术。由于髋臼周边截骨术,以及由于股骨的前倾角和颈干角的变化,导致了截骨的截骨术。不同年龄段的儿童采用不同的治疗方法,其治疗时间也不尽相同。由于孩子的发育潜力很大,所以需要在治疗的时候进行适当的调整。