66岁男膀胱结石前列腺肥大结石

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66岁男膀胱结石前列腺肥大结石2cc厘米该用什么方法治疗好请专家们给个意见
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张骁 副主任医师 杭州市中医院外科 三级甲等
擅长:成人多囊肾,尿道炎,输尿管结石
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问题分析:前列腺增生出现膀胱结石,说明前列腺增生的已经比较严重了,而且两厘米的结石是根本不可能自行排出的,所以你的情况是需要手术治疗的
意见建议:目前治疗像您所说的这种情况的话,一般是选用经尿道前列腺电切,联合激光碎石的手术,这样的手术方式比较微创,并且一次手术能同时处理两个问题
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皮付君 主任医师 外科
擅长:男科、泌尿外科、前列腺疾病、性功能障碍、生殖器整形
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问题分析:引起梗阻和返流的原因有二:   1)机械性梗阻,如先天性畸形、结石、异物、慢性炎症引起的疤痕挛缩和前列腺肥大等。   2)神经功能性梗阻和返流,如神经原性膀胱、先天性解剖缺陷、巨输尿管、输尿管膀胱返流等。   泌尿系梗阻和返流皆能障碍尿液引流而产生局部尿液潴留。由于尿液是细菌生长的良好环境,故易招致感染。据统计,梗阻性尿路感染较非梗阻性感染的发病率高10多倍,下尿路梗阻较上尿路梗阻感染的发病率高2倍。对于反复发作尿路感染病例必须检查有无泌尿道梗阻和返流存在,必须去除这些因素,否则难以治愈。
意见建议:包皮龟头炎的最佳治疗方法是对因对症治疗,所以一旦男性朋友出现龟头炎症状时,切勿自己盲目的用药,应该尽早到正规的医院做个相应的检查,根据所查找的病因进行治疗。祝您身体健康!
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赵名根 医师 外科
擅长:急慢性前列腺炎、尿道炎、射精障碍等疾病
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问题分析:应该尽快解决前列腺肥大这个根本矛盾;不然一旦导尿管拔去很容易再次发生尿潴留;
意见建议:我在临床治疗高龄患者前列腺增生采用中医药配方患者服药后尿潴留症状较快得到缓解一般一周左右就可以拔去导尿管整个病情也得到控制.
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膀胱结石的最佳治疗方法大体上两类,一类为手术取石,一类为非手术碎石,其中手术取石即传统的耻骨上膀胱切开取石术,另一类的非手术碎石则又可分为膀胱镜机械碎石大力钳碎石、液电效应碎石、超声碎石、弹道气压碎石等。

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擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

膀胱结石外科治疗的方法包括内腔镜手术、开放性手术和体外碎石术。内腔镜的治疗:经尿道膀胱镜结石的治疗方法是目前治疗膀胱结石主要的方法。方法的优点,它可以直观、直接的碎石;可以同时处理下尿路的梗阻性疾病,比如说尿道狭窄、前列腺增生。目前使用较多的是钬激光碎石术:一个是可以治疗结石;第二个可以治疗引起结石的其他的疾病,如尿道的狭窄、前列腺增生等情况。

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如果结石单一,且个头不是特别大,采取经尿道的碎石的方法。根据结石的大小及数目来判断采取何种治疗方法。结石比较大,需要手术治疗。结石很小,可以多喝水,较小的结石可以排出。

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由于结石太大了,超过了尿道口的大小。及时到三甲医院泌尿外科去做微创手术来进行治疗。常用的手术方式是输尿管镜下钬激光碎石术,可以通过输尿管镜,然后用钬激光将尿道口里面的结石打碎,这样就可以让结石排出来,这种手术方法的创伤是比较小。手术的风险相对来说也比较小,术后的恢复也比较快。

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膀胱结石不治疗会有尿频、尿急、尿痛和终末血尿,常有排尿中断现象。前列腺增生引起继发性结石,可能仅有排尿困难。大的膀胱结石在直肠指诊有时能摸及。膀胱黏膜与不光滑的结石摩擦引起出血、感染、黏膜溃疡,偶可发生严重的膀胱溃疡,甚至穿破到阴道、直肠,形成尿瘘。

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膀胱结石的常见临床症状是排尿疼痛,肉眼血尿,尿频,尿急,尿痛等膀胱刺激症状,排尿突然中断。排尿突然中断的原因是由于膀胱结石堵住了膀胱出口,所以导致突然性的尿液流不出来。

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