小儿半夜咳嗽，很厉害您好，孩子男孩，三岁半，半夜咳...

孩子半夜咳嗽厉害，这种在临床上是比较多见的。引起的原因不清，可能与孩子在晚上睡觉时，迷走神经兴奋性增高导致咳嗽加重有关系，另一方面可能与孩子在睡觉时，体位发生变化，使痰液在气管内出现移动，刺激呼吸道粘膜引起咳嗽加重有关系。

一般来说，儿童的咳嗽主要与上呼吸道感染和过敏性支气管炎有关。细菌感染和病毒是两种不同的疾病。最好是去呼吸科、小儿科做一下血液常规和支原体肺炎的检测，通过医生的肺脏判断是否有肺部的炎症。单纯的感染导致的咳嗽，可以口服抗感染、止咳、化痰、抗感染的药物，如果是过敏性支气管炎所致的过敏性咳嗽，可以在医生指导下使用抗过敏的药，例如：氯雷他定分散片、孟鲁司特咀嚼片等。
此外，如果宝宝的情况比较严重，建议家属及时带宝宝前往医院就诊。

半夜咳嗽厉害可能患有上呼吸道炎症，肺结核，慢性咽炎，过敏性咳嗽等的疾病。夜间出现咳嗽变异性哮喘是一种常见的症状，如果是因为有刺激性的气味或者是受到寒冷等因素的刺激，就会出现这种情况。心功能不全是老年人常见的疾病，通常会有高血压、冠心病等慢性病，在平卧位的时候会出现胸闷或者是咳嗽的粉色泡沫痰。可到医院进行肺功能、支气管舒张、心脏彩超，CT等检查，确定咳嗽的病因，并进行针对性的治疗。

半夜咳嗽，白天没事可能和自身着凉以后引起的病毒性和细菌性感染所引起的呼吸道增高有直接关系，也有可能是因为宝宝对空气中的花粉、异常的气味过敏所引起的咳嗽，导致出现变异性的哮喘，有可能是属于鼻炎以及鼻窦炎，必要的时候可以到医院做相关的检查，比如血常规和胸部X线检查，根据自身的检查结果，在医生的指导下采用抗感染药物治疗。

进行听诊，看看孩子气管是否有病变。当孩子咳嗽时，要预防孩子气管发生炎症等，所以需要找有经验的大夫听诊，看看孩子气管是否有病变可以适当的给孩子按摩。孩子晚上咳嗽，可以给孩子按摩后背，就是肩胛骨的位置，沿着骨头从上到下划个弧线进行按摩。

保持室内空气清新，空气流通，温度湿度适宜，温度过高，室内空气干燥都有可能造成气道、肺部不适，引发咳嗽，必要时可使用加湿器，能缓解咳嗽。必要时要遵医嘱服用止咳药。