胫骨近端骨折就是在胫骨的近端出现了骨质不连续的表现,在解剖学上将胫骨分为近端、远端和中部。
一般来说,胫骨近端骨折是由于强力创伤所致,如果患者胫骨近端骨折组织严重损伤,可能遗留关节功能障碍。除此之外,患者受伤后还可能会出现小腿骨筋膜室综合征、下肢静脉血栓、肺栓塞等并发症。因此,胫骨近端骨折后,应密切观察病情,及时处理。
对胫骨近端粉碎性骨折,以手术为主,由于其是一种关节内骨折,恢复关节面平整是非常重要的,恢复正常的解剖结构,才利于患者骨折的愈合,以免留下后遗症。所以说对于这种疾病应该根据患者具体情况制定合适的手术方法。一般手术过程中,行切开复位内固定即可,术后需主动换药消毒刀口,预防感染非常重要。如果切口感染严重的话,还需要使用抗生素等抗菌药物。此外,初期肿得很严重,患肢需抬高,有利静脉回流和消肿,需施用某些抗凝,旨在预防血栓。
在右侧腓骨近端轻微骨折时,要先进行下肢的石膏固定。一般固定时间在一个月左右,一个月期间要禁止下地负重行走,如果要行走必住双拐,患肢不要踩地负重。也可以使用常规的非甾体类消炎药,如塞来昔布、美洛昔康等消炎去痛,使用恒古骨伤愈合剂来促进骨折的愈合。
在恢复期间,患者还需饮食清淡,避免辛辣刺激,多休息,注意防晒,可以保持身体健康,促进病情恢复。
右胫骨骨折可以通过石膏或小夹板固定、手术治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
1、对于无移位的胫骨骨折,可用石膏或小夹板固定,对于移位的横、短的胫骨骨折,可用手法复位小夹板或石膏固定,在固定过程中要注意调节夹板或石膏的弹性,定期检查X光片,如果出现骨折移位,要及时调整或再固定,通常要6-8个星期。
2、手术治疗,不稳定的胫骨骨折应该考虑手术治疗。
右胫骨下段骨折,如有明显的移位,应行外科切开,并使用钢板进行内固定。
建议采用下段的胫骨下段的解剖钢板进行内钉,由于采用的是胫骨下段的弯曲程度,因此更适合于骨折的表面。对于小孩来说,发生了胫骨下段的骨折,应该采取的是保守疗法,首先进行手法复位,然后使用石膏或夹板进行固定。如果不能进行有效的保守疗法,可以选择外科。
一般来说,右胫骨平台骨折怎么办,需要根据实际情况进行判断。
右胫骨平台骨折通常是一种骨科临床常见骨折,多因垂直压缩暴力导致胫骨平台关节面塌陷。如果右胫骨平台骨折比较严重,一般均要求解剖复位,故胫骨平台骨折多手术治疗。如果右胫骨平台骨折比较轻微,没有明显移位或胫骨平台关节面塌陷小于5mm的骨折,通常可以保守治疗。一般需要在医生的指导下通过石膏或者支具固定的方式进行治疗。
治疗期间,患者应该要积极功能锻炼,防止膝关节功能障碍。