一般情况下,心脏杂音听诊要点有以下几方面:
首先,在听到声音的同时,要确定声音的来源,因为在声音的不同部位,会有不同的病症。如果患者的心脏部位有什么声音,那就说明什么位置可能有问题。如果出现了杂音,需要做进一步的检查,主要是通过心脏超声波来确定是否存在各种阀门的打开和闭合情况,可以明确的判断出心脏杂音的具体情况。
一般情况下,心脏杂音听诊特点有收缩期杂音和舒张期杂音,具体内容如下:
心脏杂音主要表现为收缩期杂音和舒张期杂音,以心尖区的收缩期杂音为主,心尖区的舒张期杂音多见于隆音。主动脉瓣区出现了一种类似于收缩的粗大的喷状杂音,另一种是以振动为特征的,在主动脉舒张期出现了一种渐弱的长吁短声。每一个听诊室里的声音都是不相同的,有自己的特色,也有自己的病症,通过听诊可以反映出病人的心脏功能,而听诊则是一种特殊的检查方法。临床上最常见的是肺动脉区的杂声、三尖瓣区的杂声,而在胸骨左侧边缘的第4肋间出现了一种低沉的、响声和颤抖的声音。
气管有炎症通常会出现胸闷、咳嗽等症状。急性支气管炎一般是由急性气管,支气管炎和慢性支气管炎引起,急性支气管炎的发病比较快,一般是干咳或者是少量的粘液痰咳嗽加重,伴有痰中带血,还有胸闷气促,急性支气管炎迁延不愈会导致慢性支气管炎。慢性支气管炎主要表现为早上咳嗽,咳痰多为白色粘液或浆液性泡沫,出现喘息或气急的症状,属于喘息性支气管炎。平时要多休息,多吃清淡易消化的食物,同时还要多做运动,增强身体的抵抗力。
婴儿急性支气管炎的主要症状有发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难及肺部啰音等。一般由感冒或流行性感冒引起,治疗的关键是消除炎症,应该去医院做个血常规检查,观察白细胞计数,明确感染情况。
小孩支气管炎大多发生于上呼吸道感染之后,肺部听诊可见两肺呼吸音粗糙,或鼾音、中等量湿性啰音等。啰音随体位或咳出痰液后而改变;小儿支气管肺炎肺部听诊早期仅为呼吸音粗糙,继而会有中、细湿罗音,哭闹时及吸气末啰音会更明显。发生肺实变时则可闻及管状呼吸音。
支气管哮喘患者肺部听诊的特点是满肺有哮鸣音。有支气管哮喘的患者可以出现肺部小气管的广泛痉挛,有些患者是局部出现了痰栓,吸气时的呼吸音不会有太大的异常,呼气时由于气道狭窄,当气流通过狭窄部位时就会发出声音。由于呼吸时的阻力增加,也会导致呼气时的时间延续延长。有支气管哮喘的患者以两肺有散在性的哮鸣音为主,哮鸣音没有固定的部位。